Nas mulheres adultas, quando o mamilo é afundado sob a superfície da aréola e não se projeta do plano da aréola, resultando num grande orifício, chama-se invaginação do mamilo. O grau de invaginação do mamilo varia desde um mamilo recuado em alguns casos até um mamilo recuado ou mesmo um mamilo virado em outros. O mamilo afundado não só prejudica a estética do peito, mas também a função de amamentação, e é difícil de limpar localmente. A invaginação do mamilo não só afecta a beleza geral da mama como também impede a amamentação normal e afecta o crescimento e desenvolvimento normal do bebé; as estatísticas mostram que a incidência de cancro da mama é maior nas mulheres que não estão a amamentar do que nas que estão a amamentar normalmente; o mamilo invaginado não é facilmente limpo devido à acumulação de sujidade e causa erosão local e infecções ou mastites. Mulheres solteiras ou casadas devem estar preparadas para amamentar após o parto, pelo que as mulheres com mamilos invertidos devem ser tratadas o mais cedo possível. As causas da indentação dos mamilos podem ser classificadas como congénitas ou adquiridas. As causas específicas da indentação do mamilo congénito são 1. Displasia muscular lisa do mamilo e da aréola: o mamilo tem uma abertura para os dutos de leite e fibras musculares lisas à volta dos dutos de leite, e o mamilo indentado é puxado para dentro por feixes de fibras musculares à volta dos dutos de leite e para a derme do mamilo. A textura destes feixes musculares difere marcadamente da textura dos canais de leite. 2. desenvolvimento inadequado dos próprios dutos de leite: os dutos de leite incompletos não conseguem ductalizar e comportam-se como tiras. 3. a falta de tecido de suporte debaixo do mamilo é também uma causa de invaginação do mamilo. As causas específicas da indentação do mamilo adquirido são 1. roupa demasiado apertada. Isto é especialmente verdade para as mulheres cuja roupa interior é demasiado apertada durante o desenvolvimento dos seios, o que pode facilmente levar a reentrâncias nos mamilos. 2, uso indevido de sutiãs. O uso demasiado pequeno, demasiado apertado, demasiado precoce de sutiãs pode causar reentrâncias nos mamilos. 3, doença mamária, tumor maligno, mastite, infecção do mamilo, etc.