Definição: Um mamilo que não se projeta mas afunda para dentro é chamado de entropião de mamilo. Na verdadeira invaginação do mamilo, o mamilo não se projeta quando a aréola é apertada (ver diagrama) Perigos: 1. As secreções de um mamilo invaginado não podem ser descarregadas e podem estimular as condutas a produzir inflamação periductal, que é uma das causas da “mastite plasmocítica”. 2. mamilos invertidos podem afectar seriamente o aleitamento materno. Os mamilos invertidos afectam seriamente a sucção do bebé e tornam a amamentação difícil. O leite não pode ser drenado a tempo e pode ainda causar acumulação de leite e mesmo mastite. Tratamento: 1. tratamento conservador: A terapia de puxar e sucção manual pode ser eficaz para uma invaginação suave dos mamilos. Tratamento cirúrgico: Para invaginação severa do mamilo, este é o único método. (1) Método de correcção da invaginação do mamilo Até agora, este método é o único método cirúrgico que pode preservar a função de amamentação (ver figura). O mamilo afundado é fixado a uma cinta externa através de um fio, e após 3 a 6 meses de tracção contínua, o mamilo é alongado e a finalidade da invaginação do mamilo é corrigida. Este método não requer uma incisão na pele, não destrói os canais de leite, permite a preservação da função de amamentação, não afecta a sensação dos mamilos ao mesmo tempo e tem uma baixa taxa de recorrência. A desvantagem é que leva mais tempo a tratar e pode causar inconvenientes na vida. (2) Correcção do mamilo incisional Para mulheres que deram à luz e não estão a considerar amamentar no futuro, ou para pacientes com inflamação local recorrente e deformidade côncava grave devido ao puxar de cicatrizes. Durante a operação, os ductos mamários são completamente cortados, o mamilo afundado é totalmente libertado e uma aba de tecido é concebida para preencher o defeito do tecido na raiz do mamilo para reforçar o suporte do mamilo. Contudo, o método de incisão requer a dissociação ou dissociação parcial dos ductos de leite, o que afecta a função de amamentação pós-operatória; se a cicatriz no lado profundo do mamilo desenvolver contractura, pode causar a recorrência da invaginação do mamilo.