A anemia é um conjunto de sintomas causados por muitas causas ou doenças diferentes e não é um nome separado para uma doença.
I. Critérios de diagnóstico da anemia (doméstica).
Machos adultos: hemoglobina <120g/L, fêmeas adultas: hemoglobina <110g/L.
A hemoglobina <110g/L é actualmente utilizada como critério para a anemia nos idosos.
II. grau de anemia.
Suave 90 g/L ~ baixo normal
Moderado 60g/L ~90g/L
Grave 30g/L ~60g/L
Muito Grave <30g/L
III. mecanismos da anemia.
(i) Redução da produção de glóbulos vermelhos
1. anormalidade hematopoiética das células estaminais: reblasto, síndrome mielodisplásica, etc.
2) Infiltração e destruição da medula óssea: leucemia, mieloma, cancro metastásico, etc.
3. perturbações de maturação: anemia megaloblástica, anemia por deficiência de ferro, etc.
(ii) Destruição excessiva dos glóbulos vermelhos
1. glóbulos vermelhos com defeito: esferocitose hereditária, doença do soro, talassemia, etc. 2. factores extrínsecos dos glóbulos vermelhos: imunológicos, químicos, físicos, etc.
(iii) Perda de sangue Perda de sangue aguda ou crónica devido a várias causas.
(iv) Manifestações clínicas de anemia.
É principalmente um sintoma sistémico causado pela diminuição da hemoglobina e pela diminuição da capacidade de transporte de oxigénio do sangue.
1. fadiga e fraqueza.
2. sistema cardiovascular: palpitações, ritmo cardíaco acelerado, coração aumentado, etc.
3.Central sistema nervoso: tonturas, zumbido, sonolência, etc.
Sistema 4.Digestive: perda de apetite, distensão abdominal, etc.
5. sistema geniturinário: aumento da noctúria, distúrbios menstruais, etc.
A gravidade dos sintomas da anemia está relacionada com o grau de anemia, a velocidade de ocorrência, a capacidade do organismo para compensar e adaptar-se, o grau de actividade física, e se é combinada com doenças cardiovasculares e cerebrovasculares.
V. Diagnóstico de anemia.
1. pedir historial médico e exame físico.
2. quadro de sangue, aspiração e biopsia de medula óssea, bioquímica, outros testes laboratoriais especiais, etc.
3. testes de imagem tais como ultra-som, TAC, imagens gastrointestinais ou gastroscopia, etc.
VI. Características da anemia nas pessoas idosas.
1. tumores gastrintestinais: a anemia é frequentemente um sintoma precoce. Cancro do estômago, cancro do intestino, etc., são comuns.
2, anemia nutricional: comum na anemia por deficiência de ferro, anemia megaloblástica, etc.
3.Hematological doenças: são responsáveis por uma proporção considerável de anemia relacionada com a idade. Síndrome mielodisplásica, anemia aplástica, mieloma, leucemia, etc. são comuns.
4, anemia renal: nefropatia diabética, nefropatia hipertensiva, hiperplasia da próstata, tumores urológicos, etc.
Após os 70 anos de idade, apenas cerca de 30% da medula óssea é utilizada para a produção de sangue, pelo que a anemia é susceptível de ocorrer.
7. precauções para a anemia nas pessoas idosas.
1. prestar atenção à dieta: aumentar adequadamente a dieta rica em proteínas, uma vez que as proteínas são a matéria-prima para a síntese da hemoglobina. Podem ser utilizados carne magra, ovos, leite e produtos de soja.
2. comer alimentos ricos em ferro como fígado de porco, camarão, gema de ovo, soja, fungo, algas, tâmaras, aipo, etc. Corrigir maus hábitos tais como dieta parcial, dieta vegetariana, beber chá forte, etc.
3. os idosos com anemia vão frequentemente à cardiologia e neurologia para vertigens e fraqueza, tensão torácica e palpitações, pelo que é fácil falhar o diagnóstico de doenças sanguíneas. Para aqueles que também têm leucocitose e trombocitopenia, devem desconfiar muito dos distúrbios hematológicos e dirigir-se ao departamento de hematologia o mais cedo possível para um diagnóstico claro e um tratamento direccionado.