Uma ferritina muito elevada, mas ainda anémica, tem sido associada ao facto de a ferritina ser mais sensível do que o ferro sérico durante a terapia de suplementação de ferro, talassemia, infeção ou hepatite. Uma ferritina elevada, mas ainda anémica, está associada aos seguintes factores 1. a ferritina é mais sensível do que o ferro sérico durante a terapia de suplementação de ferro: A anemia, mas a ferritina elevada, é causada principalmente por medicamentos de suplementação de ferro, porque a ferritina é mais sensível do que o ferro sérico e as células sanguíneas que reflectem o grau de deficiência de ferro. A ferritina tende a aumentar rapidamente quando é administrada uma terapia de suplementação de ferro. No entanto, a suplementação temporária de ferro está longe de ser capaz de satisfazer a quantidade de deficiência de ferro, pelo que continuará a existir um estado de deficiência de ferro, ou seja, anemia. 2) Talassemia: Se estiver presente uma talassemia, deve ser considerada a possibilidade de talassemia. O ferro dos glóbulos vermelhos que entra no plasma durante a hemólise também pode causar uma ferritina elevada. O rastreio da talassemia ou o gene da talassemia podem ser efectuados para confirmar o diagnóstico. 3) Infeção ou hepatite: A anemia com ferritina elevada pode ser devida a uma infeção inflamatória ou a uma hepatite. Quando ocorre uma doença hepática, a lesão das células hepáticas pode provocar uma diminuição da sua função, o que pode provocar um aumento da ferritina sérica. Pode haver outras razões para a anemia apesar da ferritina elevada, pelo que se recomenda ir atempadamente ao hospital, completar o exame para esclarecer a causa da doença e, em seguida, administrar um tratamento ou terapia específicos.