A cardiomiopatia séptica é uma disfunção reversível do coração induzida pela sépsis, com uma elevada taxa de morbilidade e mortalidade, para a qual não existem medidas terapêuticas baseadas em evidência médica. O tratamento convencional inclui ressuscitação com fluidos, aplicação de fármacos vasoactivos, beta-bloqueantes para reduzir a excitação simpática, terapia anti-infecciosa e terapia assistida por dispositivos.
As principais manifestações clínicas nos doentes com cardiomiopatia séptica são a dilatação do ventrículo esquerdo com pressões de enchimento normais ou reduzidas, disfunção diastólica do ventrículo direito ou disfunção do ventrículo esquerdo e redução da contratilidade ventricular ou com reduzida capacidade de resposta a volume. O envolvimento cardíaco secundário pode ser um mecanismo adaptativo de auto-preservação, pelo que o tratamento com fármacos cardiotónicos deve ser abordado com precaução.
O tratamento da cardiomiopatia séptica é essencialmente ajustado pela avaliação da hemodinâmica para garantir que os requisitos de perfusão dos órgãos são cumpridos como um requisito básico. O débito cardíaco eficaz e os níveis mínimos de perfusão dos órgãos são assegurados através da monitorização hemodinâmica.
Se sofre de cardiomiopatia séptica, é importante normalizar o tratamento de acordo com as indicações médicas.