A hérnia inguinal é um tipo de hérnia, vulgarmente conhecida como “gás do intestino delgado” ou “ovo gasoso”, e é uma condição cirúrgica comum. Se não for tratado, pode ficar preso, o que significa que os intestinos e outros órgãos da hérnia ficam presos, o que pode facilmente levar à isquemia, necrose ou mesmo perfuração da cavidade intestinal ou outros órgãos intra-abdominais, que podem ser fatais se não forem operados a tempo. Do ponto de vista médico, as hérnias precisam de ser operadas para serem curadas, excepto para algumas crianças pequenas que podem ter uma hipótese de auto-cura (normalmente podem ser observadas crianças com menos de 1 ano de idade). Quais são as opções cirúrgicas para uma hérnia? Existem muitos métodos de reparação de hérnias, os principais são os seguintes: 1. A reparação de tecidos, que é a mais antiga reparação clássica de hérnias, envolve a sutura forçada do tecido de ambos os lados do defeito, mas existem desvantagens tais como alta tensão, desconforto e dor devido a puxões prolongados da ferida pós-operatória, má cicatrização do tecido reparado e uma elevada taxa de recorrência, pelo que existe uma tendência para a sua eliminação gradual, mas pode ser utilizada em certas hérnias mais pequenas. 2. reparação da hérnia sem tensão aberta, a cirurgia moderna de hérnia enfatiza a reparação da sutura em condições livres de tensão. Este método utiliza um remendo sintético para reparar a área do defeito inguinal, o que não só reduz muito a taxa de recorrência, mas também é menos doloroso e mais rápido de recuperar. Este conceito de reparação tornou-se hoje em dia o principal tema da reparação da hérnia de parede abdominal. 3. reparação laparoscópica de hérnias. À medida que a procura de estética e experiência das pessoas tem aumentado gradualmente, a reparação laparoscópica de hérnias tem surgido e está gradualmente a mostrar grandes vantagens. Naturalmente, a reparação laparoscópica é também realizada utilizando um penso sintético. Resumidamente, existem três abordagens cirúrgicas dependendo da via de acesso à reparação: (i) a abordagem trans-anterior peritoneal (TAPP); (ii) a abordagem completamente extraperitoneal (TEP); e (iii) a abordagem intraperitoneal (IPOM). Cada um destes métodos tem as suas próprias vantagens e desvantagens, enquanto a abertura na parede abdominal é basicamente a mesma, com duas pequenas incisões de 5 mm e uma de 10 mm. São menos dolorosas, têm uma recuperação mais rápida e podem reparar hérnias compostas ao mesmo tempo, tornando-as actualmente os métodos mais desejáveis de reparação de hérnias. Qual é a melhor opção cirúrgica? Em princípio, tanto as reparações abertas como as laparoscópicas sem tensão são boas opções, excepto em crianças e em algumas hérnias mais suaves. Com uma reparação sem tensão aberta, o paciente pode voltar ao trabalho normal 1 a 2 semanas após a operação e o tratamento não é dispendioso. A reparação laparoscópica, por outro lado, é adequada para todos os tipos de hérnia inguinal, especialmente para hérnia recorrente e hérnia bilateral após cirurgia aberta anterior sem perturbação do espaço peritoneal anterior. A desvantagem é que o paciente requer anestesia geral e o custo do tratamento é elevado, mas é a opção preferida para pacientes com elevadas dores e requisitos cosméticos. A taxa de recorrência é semelhante entre a cirurgia aberta e a laparoscópica.