A vesícula biliar não grande é a linguagem utilizada na descrição de diagnóstico por imagem da vesícula biliar. Uma vesícula biliar que não seja grande significa na realidade que a vesícula biliar está dentro da faixa de tamanho normal de aproximadamente 5-8cm de comprimento e 3-5cm de largura. no entanto, só porque a vesícula biliar não é grande na aparência não significa que esteja livre de patologia. Pedras assintomáticas da vesícula biliar e pólipos da vesícula biliar também têm um tamanho normal da vesícula biliar, embora isto também possa requerer tratamento cirúrgico. Uma vesícula biliar encolhida, por outro lado, é vista principalmente como resultado da atrofia da vesícula biliar e é mais comumente causada por colecistite calculista. A inflamação é frequentemente recorrente e tem uma certa probabilidade de causar cancro da vesícula biliar, o que requer um tratamento cirúrgico imediato, de preferência colecistectomia laparoscópica. O aumento da vesícula biliar está mais frequentemente associado a colecistite, cancro da vesícula biliar, obstrução do canal biliar comum e outras condições relacionadas, que podem eventualmente requerer tratamento cirúrgico. Neste caso, não só a vesícula biliar, mas também parte do fígado e condutas biliares extra-hepáticas podem precisar de ser removidas.