Os cinco indicadores do metabolismo ósseo são a osteocalcina, o pré-péptido amino-terminal do pré-colagénio de tipo I, a hormona paratiroide, a 25-hidroxivitamina D3 e o péptido C-terminal reticulado do colagénio de tipo I. 1) Osteocalcina: é uma proteína sintetizada pelos osteoblastos. O seu nível indicador reflecte a atividade dos osteoblastos e a formação óssea ativa. Um nível elevado de osteocalcina indica a síntese óssea, o que é frequente em doenças como o hiperparatiroidismo. Um nível baixo de osteocalcina indica uma deficiência de cálcio na maioria dos doentes. 2. pré-peptídeo amino-terminal do pré-colagénio de tipo I: o nível deste índice pode refletir a taxa de síntese de colagénio de tipo I no tecido ósseo, bem como o nível de atividade dos osteoblastos e o nível de formação óssea. Podem observar-se níveis elevados no desenvolvimento infantil, em tumores ósseos e noutras condições. 3. hormona paratiroideia: é uma hormona segregada pelas glândulas paratiroides, cuja função é aumentar o cálcio e o fósforo no sangue. A elevação deste índice pode ser observada no hiperparatiroidismo e na osteodistrofia renal; a diminuição deste índice pode ser observada no hipoparatiroidismo. 4.25-Hidroxivitamina D3: uma forma de vitamina no corpo. Uma diminuição deste nível indica uma deficiência de vitamina D, que pode ser observada na osteocondrose relacionada com a vitamina D, em algumas doenças gastrointestinais, etc. Um nível elevado deste indicador é raro. 5. peptídeo C-terminal da ligação cruzada do colagénio tipo I: reflecte a atividade dos osteoclastos e o nível de atividade osteolítica, e o seu aumento pode ser observado na osteoporose, no cancro metastático ósseo, etc. Os doentes que tenham efectuado os cinco testes de metabolismo ósseo devem apresentar os respectivos relatórios ao médico, que fará um diagnóstico exaustivo e efectuará os tratamentos relevantes de acordo com o estado do doente e os resultados dos relatórios. Os doentes não devem efetuar o autodiagnóstico com base na lista de verificação.