O perigo dos cálculos da vesícula biliar reside não só na estimulação mecânica dos cálculos que causam dor abdominal superior direita e colecistite crónica, ou obstrução mecânica que causa cólicas abdominais superiores direitas, mas mais importante ainda nas complicações dos cálculos da vesícula biliar. 1. Quando os cálculos da vesícula biliar obstruem o ducto cístico, podem causar: colecistite aguda, acumulação de pus na vesícula biliar, perfuração da vesícula biliar, peritonite biliar e outras complicações; 2. Quando os cálculos estão incrustados no pescoço da vesícula biliar durante muito tempo, pode levar à síndrome de Mirizzi (os cálculos no pescoço da vesícula biliar comprimem o ducto hepático comum, causando obstrução do ducto hepático comum ou fístula no ducto hepático comum da vesícula biliar, levando a ataques de colangite); 3. Quando os cálculos são descarregados para o ducto biliar comum através do ducto cístico, pode causar complicações tais como cálculos secundários do ducto biliar comum, colangite aguda, choque biliar, pancreatite biliar, etc.; 4. Pode-se ver que o perigo de complicações do cálculo biliar é muito maior do que as pessoas comuns podem imaginar. Actualmente, alguns hospitais, sob a tabuleta da “nova tecnologia” e “inovadora minimamente invasiva”, estão a expandir a implementação do cálculo da vesícula biliar “extracção de pedras e preservação da vesícula biliar” (remoção de pedras para preservar a vesícula biliar), o que traz novas dores aos pacientes. Isto tem causado novas dores aos pacientes. Na realidade, a litotripsia não é uma nova tecnologia ou um novo conceito, mas foi eliminada pela comunidade cirúrgica devido aos maus resultados pós-operatórios. Existem indicações cirúrgicas rigorosas para a litotripsia, que requer uma contracção normal da vesícula biliar (teste de refeição gorda da vesícula biliar, que requer uma área de contracção da vesícula biliar superior a 30%), e muito poucos pacientes são adequados para a litotripsia. Mesmo que as indicações cirúrgicas sejam estritamente controladas, a maior “fraqueza” da litotripsia é a elevada taxa de recorrência de cálculos após a cirurgia, e os pacientes com recorrência precisam de se submeter novamente a colecistectomia, além de deixar para trás lesões da vesícula biliar sem alívio evidente dos sintomas e com elevada taxa de cancro. Portanto, todos os pacientes com cálculos na vesícula biliar com indicações para cirurgia devem ser submetidos a colecistectomia. Entre eles, a colecistectomia laparoscópica, um procedimento cirúrgico minimamente invasivo, é a melhor escolha quando a condição o permite.