A decisão sobre como tratar um quisto renal depende do tamanho e da localização do quisto e se existem lesões. Se o quisto tiver <4cm, recomenda-se a observação e a espera como tratamento principal, sem qualquer tratamento cirúrgico ou medicação. Para quistos renais >4cm e <5cm, recomenda-se a revisão do ultra-som a cada 3-6 meses e recomenda-se a observação regular. Para quistos renais >5cm, a TC é feita para confirmar o diagnóstico, se há separação, alterações anormais no líquido do cisto, se a parede do cisto renal é lisa e se há nódulos. Com base nestas avaliações abrangentes, o descascamento e descompressão laparoscópicos do cisto renal pode ser feito se a lesão for benigna, e a enucleação do cisto renal é recomendada se se suspeitar da presença de cancro renal cístico.