1. o que é a diabetes? Quais são os perigos da diabetes mellitus?
Diabetes mellitus é um grupo de síndromes metabólicas caracterizadas pela elevação crónica da glucose no sangue devido a uma secreção de insulina insuficiente ou relativamente insuficiente.
Um aumento significativo da glicemia pode levar a complicações agudas, tais como cetoacidose diabética e coma hiperosmolar. A doença pode também causar lesões vasculares e neurológicas, resultando em danos no coração, cérebro, rins, olhos, nervos, pele e outros órgãos, afectando a qualidade de vida do paciente e levando mesmo a uma esperança de vida reduzida, que deve ser activamente prevenida e tratada.
2) A diabetes é contagiosa? É hereditário?
A diabetes não é contagiosa e viver e trabalhar com alguém com diabetes não irá afectar a sua saúde.
A diabetes tipo 2 é o tipo mais comum de diabetes. Está principalmente relacionada com factores genéticos e ambientais (por exemplo, sobre-nutrição, falta de exercício, etc.), pelo que as pessoas com diabetes tipo 2 na sua família imediata têm mais probabilidades de desenvolver diabetes do que outras, e devem ser controladas e prevenidas regularmente.
3) Quais são os sinais clínicos da diabetes mellitus?
Os pacientes diabéticos típicos têm boca seca, excesso de bebida, poliúria e perda de peso. Os pacientes diabéticos a longo prazo podem ter visão turva, dormência ou antroposia nos membros, urina espumosa, pele de longa duração ou infecções genitourinárias, e em casos graves, gangrena nos membros que requerem amputação. A doença é muitas vezes complicada pelo coração, cérebro, rim, olhos e outras doenças.
4) Como posso ter a certeza se tenho diabetes?
Para confirmar o diagnóstico de diabetes, é realizado um OGTT (Teste de Tolerância à Glicose), no qual o sangue é retirado com o estômago vazio para medir a glucose plasmática.
Se tiver algum dos sinais clínicos de diabetes acima referidos, mais algum dos três pontos seguintes, cumprirá os critérios para um diagnóstico de diabetes: glicemia em jejum ≥ 7mmol/L, glicemia OGTT 2 horas ≥ 11.1mmol/L, glicemia aleatória ≥ 11.1mmol/L. Contudo, se não tiver quaisquer sinais clínicos de diabetes, mas apenas um aumento ocasional da glicemia, terá de mandar verificar novamente a sua glicemia para determinar se tem diabetes.
5. o que é preciso fazer para me preparar para um teste de sangue para a diabetes?
O teste de glicemia em jejum requer que permaneça em jejum durante pelo menos 8-10 horas. Pode não comer a partir das 22 horas, mas pode beber água e vir ao hospital depois das 20 horas do dia seguinte para um teste de sangue. Se não for capaz de jejuar durante 10 horas, pode sempre ir ao hospital para um teste aleatório de glucose no sangue.
6) O que devo fazer depois de ter sido diagnosticado com diabetes?
Se tiver acabado de ser diagnosticado com diabetes e a sua glicemia estiver apenas ligeiramente elevada, pode tentar uma dieta e terapia de exercício, ou seja, controlar a sua dieta, aumentar o seu exercício para reduzir o seu peso e verificar novamente a glicemia após um período de tempo.
7) Como podem os diabéticos controlar a sua dieta? Como posso exercer para controlar o meu peso?
Pode consultar um endocrinologista, que normalmente formulará refeições nutricionais diabéticas individualizadas de acordo com o tipo corporal, condição física e actividade do paciente. O Centro de Diabetes do Departamento de Endocrinologia realizará aulas regulares para informar os pacientes, com exemplos físicos, como formular as refeições nutricionais diabéticas mais adequadas para eles próprios e os métodos de cozedura correctos, para que o paciente possa perder peso sem afectar as necessidades da vida.
É geralmente recomendado comer refeições regulares e quantitativas, defender uma dieta leve, aumentar a ingestão de fibras comestíveis (por exemplo vegetais, leguminosas, grãos grosseiros, etc.), controlar adequadamente a ingestão de gordura e proteínas (por exemplo carne, lacticínios, etc.) e reduzir a ingestão de doces, frutas com elevado teor de açúcar e frutos secos. Promover 150 minutos de exercício moderado por semana, tais como caminhada rápida, jogging, ciclismo, ginástica, etc. Tente manter o seu peso próximo do seu peso ideal, peso ideal (kg) = altura (cm) – 105.
8. é melhor tomar medicamentos hipoglicémicos orais ou insulina para o tratamento da diabetes?
Não existem vantagens ou desvantagens rigorosas entre os dois. O tratamento da diabetes enfatiza o tratamento individualizado e requer um plano de tratamento adequado de acordo com o tipo, duração e condição do paciente. Contudo, se o paciente tiver diabetes tipo 1, ou complicações agudas como cetoacidose diabética, ou complicações crónicas graves da diabetes, ou período perioperatório, gravidez, parto, etc., é necessária a insulinoterapia.
9) Será a insulina viciante se eu a tomar durante muito tempo?
Alguns doentes têm uma função pancreática muito pobre e os medicamentos hipoglicémicos orais não conseguem controlar bem o açúcar no sangue, pelo que necessitam de tratamento de insulina a longo prazo.
10) Porque é que os doentes diabéticos precisam de monitorizar regularmente a sua glicemia?
A monitorização regular da glicemia é uma parte importante do tratamento da diabetes, e o plano de tratamento da diabetes não é estático. Durante o período de tratamento, a função das células de ilhotas pancreáticas de alguns pacientes será melhorada e a sua própria secreção de insulina aumentará, pelo que os pacientes poderão ter baixo nível de açúcar no sangue ou mesmo hipoglicémia. Se não houver uma monitorização regular da glicemia, os pacientes podem permanecer num estado de hiperglicemia, e a não-correcção a longo prazo acelerará o aparecimento de complicações agudas e crónicas.