Classificação e tratamento do nanismo

  Tipo de nanismo com deficiência de hormona de crescimento: Este tipo de nanismo é causado por anomalias congénitas na estrutura pituitária ou função de secreção do hipotálamo, ou função pituitária reduzida devido a lesão cerebral traumática, tumor ou dano por radiação, o que resulta numa secreção insuficiente de hormona de crescimento. O diagnóstico deste tipo de nanismo pode ser confirmado por um teste de estimulação hormonal de crescimento. Em geral, um valor de <5μg/L num teste de estimulação hormonal de crescimento é considerado uma deficiência total da hormona de crescimento, enquanto que um valor entre 5 e 10μg/L é considerado uma deficiência parcial do surto de crescimento. Tratamento: Para crianças com deficiência hormonal de crescimento, é mais seguro e eficaz dar-lhes suplementos hormonais de crescimento exógenos, uma vez que o seu corpo é inerentemente deficiente em hormona de crescimento.  Anão idiopático: Uma das causas mais comuns de nanismo infantil, as crianças afectadas são completamente normais, excepto pela sua baixa estatura. Portanto, o diagnóstico de nanismo idiopático só deve ser feito depois de todas as causas de nanismo terem sido descartadas.  Tratamento: Em Julho de 2003, a FDA (Food and Drug Administration, uma autoridade mundial em regulamentação de medicamentos) aprovou o tratamento a longo prazo do nanismo idiopático (ou seja, nanismo de origem desconhecida) com hormona de crescimento. Dos dois grandes ensaios clínicos que fizeram, parece que a hormona de crescimento é segura e eficaz no tratamento do nanismo idiopático.  Retardamento do crescimento intra-uterino (IUGR) ou pequeno para a idade gestacional (SGA): Retardamento do crescimento intra-uterino causado por anomalias durante a gravidez. Ao nascer, a criança é significativamente mais pequena do que o normal em altura e peso. A maioria das crianças com retardamento do crescimento intra-uterino alcançarão os bebés normais dentro de 6-12 meses após o nascimento e crescerão de forma semelhante aos bebés normais da mesma idade. No entanto, cerca de 10-30% das crianças com atraso de crescimento intra-uterino não apresentam um crescimento em recuperação.  Tratamento: Em 2001 a NFDA (Food and Drug Administration) aprovou o tratamento com hormona de crescimento para a IUGR, e as crianças com IUGR que são consistentemente de baixa estatura devem ser tratadas com hormona de crescimento a partir dos 2 anos de idade.