Glândula tiróide
Quando se nota espessamento ou um caroço no pescoço, se o aumento for simétrico é geralmente causado por uma lesão difusa da tiróide, se o pescoço for levantado ou aumentado assimetricamente é geralmente um nódulo tireoideano. Quando notar um espessamento do pescoço, mesmo que não haja sintomas desconfortáveis, deve pensar se ocorreu um aumento da tiróide ou outra perturbação da tiróide. É importante procurar atenção médica neste momento. O seu médico pode normalmente dizer-lhe se a sua tiróide está aumentada ou se há um inchaço palpando-o. Existem muitas doenças diferentes da tiróide e as que têm uma tiróide aumentada ou inchada necessitarão normalmente de mais testes para determinar a natureza da doença da tiróide, tais como testes de sangue para verificar o funcionamento da tiróide e, se necessário, testes de radionuclídeo e ultra-sons da glândula tiróide, ou mesmo um teste citológico de aspiração da tiróide.
Deve pensar na possibilidade de hipertiroidismo quando sentir sintomas como medo do calor, suor excessivo, palpitações, temperamento ansioso, hiperfagia e perda de peso. Quando notar sintomas como medo de frio, inchaço, aumento de peso, pele seca e perda de apetite, deve estar consciente da possibilidade de hipotiroidismo. Quando sentir dor e febre no pescoço, especialmente se sentir um caroço na zona da tiróide e tiver dores de pressão, deve pensar na possibilidade de uma tiroidite aguda ou subaguda. Se encontrar alguma destas condições, deve visitar o departamento de endocrinologia do hospital para um exame mais aprofundado, para que possa obter um diagnóstico atempado e um tratamento razoável.
A tiróide é uma doença endócrina comum causada por uma variedade de causas de aumento ou redução da função tiroideia, síntese e secreção de demasiada ou pouca hormona tiroideia, incluindo principalmente: hipertiroidismo (vulgarmente conhecido como hipertiroidismo), hipotiroidismo (vulgarmente conhecido como hipotiroidismo), tiroidite, bócio, bócio, tumor da tiróide e cancro da tiróide.
Perturbações cirúrgicas da tiróide.
Nódulos tireoidianos
Uma doença comum da tiróide, nódulos na glândula tiróide podem ser cancro da tiróide, adenoma da tiróide, bócio nodular e outras causas, colectivamente referidos como nódulos da tiróide até que a sua natureza seja clarificada.
Principais manifestações patológicas e riscos.
A apresentação clínica é uma glândula tiróide dilatada e podem ser vistos múltiplos nódulos de tamanhos variados à palpação, que tendem a ser moderadamente duros em textura. Os sintomas clínicos são pouco frequentes e consistem apenas em desconforto na região anterior do pescoço. A função tiroideia é, na sua maioria, normal. Contudo, alguns pacientes podem desenvolver hiperfunções secundárias ou cancro.
Existem múltiplos nódulos da tiróide e nódulos solitários da tiróide. Em geral, a maioria dos múltiplos nódulos da tiróide são benignos, enquanto os nódulos solitários da tiróide são mais susceptíveis de serem malignos. Destes, apenas o cancro da tiróide é maligno. No entanto, 50% dos nódulos que aparecem na infância são malignos, e o aparecimento de um nódulo num jovem também deve alertá-lo para a possibilidade de malignidade, e se um nódulo novo ou existente aumentar rapidamente num curto período de tempo, a malignidade deve ser suspeita. Aqueles com uma elevada taxa de suspeita de doença maligna devem ser tratados o mais rapidamente possível.
Adenomas da tiróide
1. adenoma da tiróide: Um tumor clínico benigno comum da tiróide que ocorre no meio ou perto do meio do pescoço e é liso, com bordas claras, move-se para cima e para baixo com movimentos de deglutição, é firme, não dói quando pressionado e cresce lentamente.
2. adenoma hiperfuncional: Se houver uma combinação de sintomas hiperfuncionais, chama-se adenoma hiperfuncional, também conhecido como adenoma tóxico, que é menos susceptível de se tornar maligno.
3. adenoma papilar: Um adenoma papilar com alterações papilares é chamado de adenoma papilar e é mais susceptível de se tornar maligno.
Cancro da tiróide
O cancro da tiróide é o tipo mais comum de tumor maligno da glândula tiróide. Consiste em vários tipos diferentes de cancro com diferentes comportamentos biológicos e patologia.
A forma do caroço: se se assemelhar a uma borboleta, é mais frequentemente visto em bócio endémico, tiroidite e algum hipertiroidismo; se houver um caroço redondo numa parte da tiróide, é mais frequentemente visto em quistos da tiróide e cancro da tiróide.
Tamanho do caroço: Se o caroço for difusamente aumentado ou múltiplas ampliações nodulares, é mais provável que seja um bócio endémico. No entanto, se o quisto tiver mais de 2 cm de diâmetro, deve suspeitar-se de cancro da tiróide.
Suavidade e maciez do caroço: se a superfície for lisa, é provável que o caroço seja endémico; se não for, há a possibilidade de bócio. Se um único nódulo for aumentado e tiver uma superfície sólida e não lisa, deve suspeitar-se de cancro.
A velocidade de crescimento do caroço: os bócios endémicos crescem lentamente e podem durar anos; tumores benignos e quistos podem durar meses a anos; enquanto os nódulos de cancro da tiróide crescem mais rapidamente e incham significativamente em 10 dias.
Causas
A causa exacta da doença é difícil de determinar.
Complicações
O tumor aumenta rapidamente, comprimindo a traqueia e infiltrando-se no esófago e no nervo laríngeo, resultando em complicações como dispneia, rouquidão e uma sensação de obstrução ao engolir alimentos; em casos graves, podem também ocorrer metástases pulmonares e ósseas.
Testes laboratoriais
Cinco testes da função tiroideia
Ensaio de autoanticorpos da tiróide
Anticorpo de peroxidase da tiróide (TPOAb)
Anticorpo de tiroglobulina (TgAb)
Ultra-som e TAC do pescoço, etc.
Tratamento: Uma vez identificado um inchaço da tiróide, esta deve ser tratada agressivamente com cirurgia.