A coifa dos rotadores é uma tradução direta do inglês rotato rcuff, e o termo médico atual é “rotator cuff”. É uma parte muito importante da articulação do ombro, e referimo-nos aos quatro tendões que envolvem a cabeça do úmero como um manguito como o manguito rotador. É constituída pelo tendão supra-espinhoso na parte superior, pelos tendões supra-espinhoso e redondo menor na parte inferior e pelo tendão subescapular na parte anterior. A coifa dos rotadores, como o seu nome indica, tem uma função rotacional, permitindo a rotação de todos os lados da articulação do ombro, incluindo a rotação interna e externa, a abdução e a supinação, e serve de estrutura estabilizadora para a articulação do ombro, ajudando a deprimir a cabeça do úmero e impedindo-a de colidir com o acrómio. As rupturas da coifa dos rotadores são uma lesão desportiva muito comum na articulação do ombro, especialmente em desportos com muitos movimentos exagerados da extremidade superior. A utilização intensa da articulação do ombro pode levar ao desgaste da coifa dos rotadores e pode ser a causa direta de uma eventual lesão. A rutura da coifa dos rotadores é também uma doença degenerativa comum em pessoas de meia-idade e idosas, e a sua incidência aumenta com a idade. Segundo as estatísticas, a incidência de rutura da coifa dos rotadores em pessoas com 50-59 anos é de 13%, a proporção de rutura da coifa dos rotadores em pessoas com 60-80 anos pode atingir 20-30%, e a rutura da coifa dos rotadores em pessoas com 80 anos ou mais chega a 50%. Para além dos traumatismos directos e da violência, as rupturas da coifa dos rotadores também podem ser causadas por lesões por esforço repetitivo, incluindo o trabalho prolongado dos membros superiores e o levantamento e tração repetidos de objectos pesados. Alguns doentes também sofrem rupturas espontâneas, pelo que alguns doentes com dores no ombro podem não ter sofrido violência traumática significativa, mas podem mesmo assim sofrer uma rutura da coifa dos rotadores. As rupturas da coifa dos rotadores são muitas vezes incorretamente diagnosticadas como “ombro congelado”, o que resulta em atrasos no tratamento e em rupturas maiores da coifa dos rotadores. Uma rutura da coifa dos rotadores manifesta-se principalmente como dor quando a articulação do ombro se move, o que ocorre nas fases iniciais da doença e, em casos graves, pode causar dor durante a noite enquanto dorme. Quando progride até um certo grau, verifica-se uma diminuição da mobilidade da articulação, fraqueza ao levantar e até uma adesão secundária da articulação do ombro. Devido à estrutura complexa da articulação do ombro, os cirurgiões ortopédicos em geral não estão familiarizados com a anatomia e a mecânica da articulação do ombro e é muito fácil fazer um diagnóstico errado da lesão da coifa dos rotadores. A radiografia e a TAC não conseguem determinar a lesão da coifa dos rotadores e, normalmente, é necessária uma ressonância magnética ou uma ecografia para saber se existe ou não uma lesão da coifa dos rotadores. O que devo fazer se tiver uma rotura da coifa dos rotadores? Normalmente, é um adeus ao jogo. Para voltar a jogar, Kobe teria muito provavelmente de se submeter a uma cirurgia. Para uma pessoa comum, uma vez identificada claramente uma rotura da coifa dos rotadores, a cirurgia é a melhor opção para restaurar a função. Atualmente, utilizando técnicas cirúrgicas minimamente invasivas de artroscopia do ombro, a rotura da coifa dos rotadores pode ser fixada e suturada de novo ao osso em situações de pequenas incisões, remodelando a função e a estabilidade da coifa dos rotadores. Após a cirurgia, desde que se colabore ativamente na reabilitação, é possível retomar completamente as funções da vida diária e o desporto. A lesão no ombro de Kobe é uma lesão relativamente comum dos tecidos moles e, desde que se escolha o especialista e o tratamento certos, é possível reparar o tendão rasgado e regressar ao jogo. Se os sintomas não desaparecerem após o repouso, é necessário procurar assistência médica imediata, e os especialistas profissionais em medicina desportiva podem ajudar a esclarecer o diagnóstico e a implementar um tratamento minimamente invasivo. Por fim, é anexada uma tabela de autoavaliação da função da articulação do ombro para o ajudar a compreender o estado funcional da articulação do ombro. Método de autoavaliação da função da articulação do ombro: 1. Sente dor na articulação do ombro? (Pontuação de 0 a 10, 0 é ausência de dor, 10 é dor extrema) 2. Sente dor no ombro à noite quando dorme? (Pontuação de 0 a 10 pontos, 0 para nunca, 10 para impacto muito frequente no sono) 3, o lado da dor pode ajudar a usar calças, cinto, etc. (pode ser completado para marcar 3 pontos, não pode ser completado para marcar 0 pontos) 4, banheiros após o lado da dor dos membros para cuidar da higiene pessoal, você pode tocar nos bolsos traseiros das calças, etc. (pode ser completado para marcar 3 pontos, não pode ser completado para marcar 0 pontos) 5, banho, lado da dor dos membros superiores para fazer ação de fricção nas costas (pode ser completado para marcar 3 pontos, não pode ser completado para marcar 0 pontos) (3 pontos, 0 pontos) 6, o lado da dor da mão para tomar um copo de água, tomar pratos e pauzinhos para comer, escovar os dentes e lavar o rosto, etc. (pode ser completado 3 pontos, não pode ser completado 0 pontos) 7, o lado da dor do membro para usar roupas, pulôver, etc. (pode ser completado 3 pontos, não pode ser completado 0 pontos) 8, lateral para o lado da dor do membro para dormir (pode ser completado 3 pontos, não pode ser completado 0 pontos) 9, o lado da dor da mão no banho com o lado oposto das axilas e do corpo (pode ser completado 3 pontos, não pode ser completado 0 pontos). Você pode completar a pontuação 3 pontos, não pode completar a pontuação 0 pontos) 10, com o lado da dor da lavagem da mão, pentear o cabelo (pode completar a pontuação 3 pontos, não pode completar a pontuação 0 pontos) 11, o lado da dor do membro para ir para alcançar mais do que o topo da posição da cabeça (pode completar a pontuação 3 pontos, não pode completar a pontuação 0 pontos) 12, você está satisfeito com o seu estado atual da avaliação geral da articulação do ombro (0-7 pontos de pontuação, muito satisfeito com a pontuação de 7, muito insatisfeito com a pontuação de 0) Cálculo da pontuação: 1 ) Subtrair as pontuações dos itens 1 e 2 de 20; 2) Somar as pontuações dos itens 3 a 11; 3) Somar as pontuações das duas primeiras partes 1) e 2) depois de multiplicar a pontuação do item 12 por 2, ou seja, a pontuação total final. A. 61 – 50 pontos, a função está bem, continuar a observar B. 49 – 30 pontos, a função está afetada, recomenda-se uma consulta hospitalar C. 29 pontos ou menos, a função é mais grave, procurar assistência médica o mais rapidamente possível