Mas por vezes uma dor no pescoço e ombro não pode ser empurrada e pressionada cegamente, por exemplo, para pacientes com espondilose cervical espinhal. A espondilose cervical espinhal é causada pela degeneração das vértebras cervicais e degeneração dos tecidos moles adjacentes (por exemplo, hérnias discais, esporas ósseas na borda posterior das vértebras, estenose espinal ou instabilidade intervertebral), A compressão directa da medula espinhal causada pela ossificação do ligamento longitudinal posterior, hipertrofia ou calcificação do ligamento do sabor, estenose espinal ou instabilidade intervertebral, etc., juntamente com a influência de factores dinâmicos como o exercício extenuante ou a má postura a longo prazo, leva à compressão da medula espinhal ou isquemia da medula espinhal, seguida de disfunção da medula espinhal, com manifestações clínicas como dormência e fraqueza dos membros, incapacidade de se mover, e uma sensação de pisar o algodão ao andar. A espondilose cervical da medula espinal é um dos tipos mais graves de espondilose cervical e pode conduzir a incapacidade em casos graves, representando 10%-15% de toda a espondilose cervical, principalmente na meia-idade e nos idosos. Sintomas e perigos Nas fases iniciais da doença, os sintomas não são óbvios e aparecem como os da espondilose cervical comum, tais como dores no pescoço e ombro com tonturas e vómitos, etc. Alguns doentes podem sofrer de paralisia das mãos e pés, que pode ser facilmente mal diagnosticada como uma doença neurológica. À medida que a condição piora, os pacientes começam a sentir dormência e entorpecimento em um ou ambos os membros, desenvolvendo gradualmente dificuldades em andar, aperto nos músculos dos membros inferiores e uma sensação de pisar algodão em ambos os pés; depois haverá dormência e dor nos membros superiores, destreza reduzida nas mãos, falta de jeito e fraqueza, dificuldade em movimentos finos como escrita, atar atacadores, apertar botões e usar pauzinhos, e até uma sensação de uma cinta torácica, como se estivesse atada com um cinto; alguns pacientes também têm urinário distúrbio de controlo, com micção frequente, espera pela micção, incontinência e obstipação, e redução da função sexual. Quando a doença progride mais, os pacientes podem caminhar de forma instável, especialmente quando caminham rapidamente, cair facilmente, tropeçar e podem desenvolver uma marcha espástica, de modo a precisarem de muletas ou assistência para caminhar. Tratamento As fases iniciais da espondilose cervical da medula espinal podem ser tratadas com terapia não cirúrgica, principalmente repouso e protecção do pescoço, mas também com massagem ligeira ou fisioterapia. Se as tentativas iniciais de tratamento não cirúrgico forem ineficazes ou apenas temporariamente eficazes, os pacientes devem estar preparados para se submeterem à cirurgia o mais rapidamente possível para aliviar a compressão e salvar a função da medula espinal, uma vez que esperar até que a condição se tenha agravado gradualmente antes da cirurgia resultará em danos irreversíveis na medula espinal comprimida ao longo do tempo. Mesmo após a cirurgia, a recuperação é menos do que ideal e pode resultar em incapacidade para toda a vida.