Na prática clínica, encontramos frequentemente familiares de doentes com AVC ou indivíduos que perguntam: quando é a melhor altura para começar a reabilitação após um AVC? As directrizes chinesas para a Prevenção e Tratamento de Doenças Cerebrovasculares sugerem que a reabilitação deve ser iniciada o mais cedo possível. A questão de quando “cedo” é geralmente determinada pela diferença entre isquemia cerebral e hemorragia cerebral. Os doentes com isquemia cerebral podem ser reabilitados após 48 horas, desde que estejam claros, os seus sinais vitais estejam estáveis (temperatura, respiração, pulso e tensão arterial normais) e a sua condição já não se esteja a desenvolver. A maior parte da reabilitação da hemorragia cerebral pode ser iniciada 10 a 14 dias após a doença. Embora a reabilitação seja defendida quanto mais cedo melhor, os pacientes e familiares ainda estão frequentemente apreensivos quanto ao tratamento precoce, especialmente para pacientes com hemorragia cerebral, que estão preocupados que a actividade precoce cause hemorragia; alguns pacientes com outras patologias orgânicas, tais como hipertensão e doença arterial coronária estão preocupados que o tratamento cause flutuações da pressão sanguínea e ataques cardíacos. De facto, a reabilitação de doentes com hemorragia cerebral não causará hemorragia enquanto a pressão sanguínea estiver estável e os movimentos não forem violentos, enquanto a reabilitação começa demasiado tarde para evitar sequelas e complicações. A reabilitação é um processo gradual, e enquanto se evitarem esforços e esforços excessivos, não ocorrerão flutuações da pressão arterial e ataques cardíacos. Por conseguinte, defendemos a “reabilitação precoce”, desde que os sinais vitais gerais (temperatura, respiração, pulso e tensão arterial sejam normais) tenham sido estáveis durante mais de 48 horas e não haja contra-indicações após uma avaliação global, a reabilitação deve ser levada a cabo.