Como tratar os olhos cruzados de uma criança

  Há uma distinção entre verdadeiros e falsos “olhos cruzados”, ou o que clinicamente é conhecido como “estrabismo interno”.  Em primeiro lugar, é importante distinguir entre “verdadeira e falsa obliquidade interna”. Uma falsa obliquidade interna não é um estrabismo interno, mas é simplesmente o resultado da pequena distância entre os olhos, da ponte nasal curta, da proximidade estreita do canthus interior (canto interior dos olhos) e do canthus. Isto dá a ilusão de “olhos cruzados” e não requer tratamento.  A verdadeira entropiona é uma condição em que um olho olha para o alvo e o outro olho olha para o lado do nariz e não pode olhar para o mesmo alvo. O processo geral de correcção do verdadeiro estrabismo interno é principalmente o seguinte: (1) Em primeiro lugar, o paciente precisa de ser verificado quanto à hipermetropia combinada através de exames oculares dilatados, se combinados com a hipermetropia alguns pacientes irão corrigir-se completamente quando usam óculos.  (2) Se o estrabismo for reduzido com óculos, mas o estrabismo ainda estiver presente, a parte restante do estrabismo terá de ser tratada cirurgicamente.  (3) Se o estrabismo permanecer inalterado com os óculos, é necessária uma correcção cirúrgica.  Em conclusão, o tratamento do estrabismo interno na primeira infância precisa de ser corrigido a tempo, caso contrário o uso do olho ortogonal durante um longo período de tempo resultará no abandono do olho com o estrabismo interno, o que afectará o desenvolvimento do olho no lado do estrabismo interno e mesmo a ocorrência de ambliopia. Se não for tratada, será difícil restaurar a visão no futuro.