Cerca de 50% dos pacientes atendidos diariamente nas nossas clínicas de neurologia sofrem desta doença em maior ou menor grau. Estes pacientes apresentam-se frequentemente repetidamente, queixando-se de vários sintomas físicos tais como aperto do peito, palpitações, dispneia, dores de cabeça e tonturas, e após vários testes, não conseguem encontrar provas da doença física apropriada. Então, o que é uma reacção de somatização? É uma tendência para experimentar e articular desconforto somático e sintomas somáticos que não podem ser explicados por achados patológicos, mas os pacientes atribuem-nos a doenças físicas e procuram repetidamente atenção médica. As perturbações de depressão e ansiedade (especialmente os distúrbios de pânico) são duas das causas mais comuns de somatização, que antes se chamava “neurose” e agora também é conhecida como depressão “insidiosa”. As queixas comuns incluem dores de cabeça persistentes, peso e sensação de aperto; tonturas e perda de memória; insónia, dificuldade em adormecer, vigília fácil, vigília precoce e sonhos excessivos; dores periféricas, incluindo dores no pescoço, ombros, costas e lombares; suores, palpitações, calafrios, aperto no peito, dores no peito, sensação de asfixia, taquicardia e dormência no rosto e mãos. Outros pacientes têm dores em locais variáveis, ardor, peso, aperto, inchaço, etc. Os pacientes insistem em atribuir estes sintomas a um órgão ou sistema particular, mas o exame não prova que tenha ocorrido uma doença física no órgão ou sistema em questão. Os doentes desta categoria entram e saem frequentemente da clínica mais de 3-4 vezes, com respostas insatisfatórias do médico e cumprimento deficiente. Uma coisa que é comum a todos os tipos de pacientes de somatização é a resposta predominantemente somática e não cognitiva a estímulos mentais e a correspondente activação emocional. Para resumir a etiologia deste tipo de doença, para além da presença de perturbações mentais, as principais são as seguintes: 1. Alto stress no trabalho-vida: estes pacientes são maioritariamente trabalhadores de colarinho branco nas grandes cidades, que não obtêm alívio efectivo do stress a longo prazo e desenvolvem um estado de depressão e ansiedade ao longo do tempo, mas os sintomas de depressão e ansiedade são ocultos, mas a metáfora somática é utilizada para expressar angústia emocional. 2, vida sem objectivos: estes pacientes são na sua maioria pessoas sem trabalho, nada para fazer durante todo o dia, o que pode levar à solidão e a uma sensação de perda, resultando em distúrbios psicológicos e físicos. O trabalho torna as pessoas saudáveis. Os cientistas descobriram que as pessoas trabalhadoras vivem mais tempo do que a pessoa comum e que as mulheres trabalhadoras são mais saudáveis do que as donas de casa. 3. medo da doença: à medida que os padrões de vida melhoram, as pessoas estão a prestar cada vez mais atenção à sua saúde, mas com isto vem uma preocupação excessiva com o seu próprio corpo. O medo da doença aumenta especialmente quando se vêem exemplos de amigos e familiares à sua volta que estão doentes. Muitas vezes os sintomas são comparados aos próprios e pensa-se que se está a sofrer de uma certa doença. 4. problemas com doenças físicas: estes pacientes sofrem frequentemente de doenças físicas, tais como doenças cardiovasculares e cerebrovasculares. Os pacientes estão frequentemente preocupados com o facto de estarem a arrastar outros para baixo ou terem um complexo de inferioridade ou receiam que a doença piore e se repita, e são incapazes de ter uma compreensão correcta da doença, criando assim um distúrbio do estado de espírito. 5. factores médicos: Muitos destes doentes têm o que de outra forma seria um problema menor, mas testes médicos excessivos, instruções de diagnóstico ambíguas, ou mesmo explicações e tratamentos científicos inadequados podem fazer aparecer ou fortalecer as tendências de somatização. Isto é muito comum em hospitais de cuidados primários e em alguns controlos de saúde informais na comunidade. Em termos leigos, é “a doença de estar assustado”. Por conseguinte, instamos todos vós a manter uma boa atitude, trabalhar activamente, e procurar atenção médica nos hospitais regulares quando não estão bem; instamos todos os médicos a prestar atenção a estes pacientes com somatização na prática clínica, a normalizar o tratamento e a prevenir o excesso de tratamento.