Distúrbios Psicossomáticos – O Impacto dos Factores Psicológicos na Doença

  I. O desenvolvimento de doenças psicossomáticas
  Todos ficam doentes em algum momento das suas vidas, e o velho adágio, “Não se pode comer muita comida sem ficar doente”, é sempre usado para o confortar. Na verdade, muitas doenças têm mais a ver com factores psicológicos do que com a dieta. Porque é que isto acontece?
  A maioria das doenças está relacionada psicologicamente, incluindo a SIDA, e se um doente estiver sob algum stress psicológico, a sua condição irá deteriorar-se mais rapidamente. Estudos demonstraram que 80% das doenças estão relacionadas psicologicamente e que os factores psicológicos desempenham um papel importante no processo de desenvolvimento e cura. Em particular, os problemas psicológicos desempenham um papel importante numa série de doenças, incluindo a úlcera, colite, hipertiroidismo, diabetes, artrite reumatóide, hipertensão e asma brônquica.
  1) O que são doenças psicossomáticas?
  As doenças psicossomáticas são doenças em que os factores psicológicos desempenham um papel importante. Actualmente, existe o conceito de subsaúde, que se refere a um estado da mente e do corpo. Quando a medicina moderna fala de uma doença, refere-se a uma mudança patológica, a uma mudança na estrutura da hierarquia material. Há também uma mudança que significa que nos sentimos subjectivamente indispostos, mas vamos ao hospital e nada é detectado. Agora podemos julgar que isto se chama subsaúde, ou seja, uma doença psicossomática, o que significa que existe alguma incongruência tanto a nível mental como a nível físico. Quando as pessoas sofrem de perturbações psicossomáticas, não só têm problemas psicológicos e físicos, como também têm problemas de adaptação e até as relações interpessoais são afectadas. Se estivermos habituados a este estado patológico na nossa vida quotidiana, não o sentiremos.
  2. as principais causas das desordens psicossomáticas
  As principais causas das doenças psicossomáticas são problemas psicológicos específicos do ser humano, tais como moralidade, dignidade, normas e valores sociais, que estão de facto relacionados com a cultura. Todos nascemos em muitas caixas como crianças, e há muitas caixas que existem todos os dias quando vamos à escola e ao trabalho. Muitas vezes só nos podemos adaptar melhor a estas caixas e fugir delas; se não o fizermos, podemos ter grandes problemas próprios.
  Por exemplo, as aulas agora só me colocam sob pressão durante duas horas, e posso recuperar rapidamente depois de as duas horas terem terminado. Se estivermos sempre num estado altamente reactivo, podemos desenvolver distúrbios psicossomáticos. Por exemplo, quando se negoceia há um aumento da respiração, do ritmo cardíaco e da pressão arterial, a isto chama-se um estado de stress. Se este estímulo for demasiado forte e durar um mês, dois meses ou mesmo três ou cinco anos, a situação irá lentamente transformar-se numa fase psicossomática, e se for mais grave, irá desenvolver-se numa doença psicossomática.
  3) Somatização
  O passo seguinte é a introdução do importante conceito de somatização. Quando não nos sentimos bem, o nosso primeiro pensamento pode ser que há algo de errado com o nosso corpo. Esta é uma forma muito inercial de pensar. Pensamos em termos de problemas físicos quando algo corre mal com o nosso corpo, e raramente o relacionamos com os nossos factores psicológicos.
  ▼Case 1
  Em 1997, quando estava a estudar com o meu mentor em Tianjin, deparei-me com este caso de uma rapariga de 17 anos que se preparava para os exames de admissão à faculdade quando a sua mãe a levou a consultar um médico. Ela tinha estado doente durante sete meses e tinha estado fora da escola durante três meses. Quando a mãe e a filha chegaram, senti que a mãe estava muito nervosa e a rapariga também estava muito nervosa e um pouco deprimida. Trouxeram muitos relatórios de testes e depois de lermos este relatório de teste soubemos que tipo de processo ela estava a passar. No início, ela estava a ter dificuldades em dormir e a entrar em pânico porque estava sob muito stress. A rapariga era introvertida, pouco faladora ou atlética, e não tinha muitos amigos. A sua mãe é uma pessoa muito controladora ou super-controladora, com um forte sentido de subjectividade, e a ansiedade da sua mãe está provavelmente presente há anos.
  Quando a menina começou a parecer indisposta, a mãe ficou ansiosa e tomou a criança para um simples ECG, o que acabou por ficar bem. O médico prescreveu alguns medicamentos durante duas semanas e aconselhou a rever a situação caso houvesse algum problema. Duas semanas mais tarde, a menina não estava em remissão e voltou a consultar o médico, que a aconselhou a ir ao hospital local da cidade para um ecocardiograma. Depois de o ter feito, o médico chefe concluiu que não havia nada de errado com o seu coração e voltou a sugerir que ela fosse ao Hospital Tianjin Chest para fazer exames. Nessa altura já tinham ficado assustados, e depois de terem ido ao hospital de tórax onde o médico a tinha examinado e não encontraram problemas, o especialista consultou-a e adivinhou que poderia ser uma malformação cardíaca congénita muito rara, e que o actual método de exame altamente sofisticado era utilizar um endoscópio inserido através de uma veia na coxa para examinar o coração da paciente.
  Nessa altura a mãe e a criança estavam ainda mais assustadas e mais tarde encontraram o seu caminho até nós, que na altura se chamava o Departamento de Medicina Psicossomática. A rapariga parecia estar num estado de ansiedade, pelo que lhe demos a escala de ansiedade. Após o exame, dissemos-lhe que não devia ser tratada fisicamente mas sim como uma perturbação neurológica funcional. Após dois meses de tratamento, a rapariga foi curada. Este é o caso de cerca de 40% dos nossos pacientes na nossa clínica.
  ▼Case 2
  Quando cheguei a Xangai há dois anos, o proprietário de uma das melhores discotecas de Xangai estava a sair-se particularmente bem, e veio ver um médico. Estava com problemas cardíacos e estava a ter ataques de pânico. Depois de passar mais de 20.000 yuan em algum hospital para testes e dois meses de tratamento sem qualquer melhoria, ele veio e passou um mês a curar-se. Não lhe dei qualquer medicação a longo prazo, apenas lhe disse para não beber, para desligar o telefone e para ir dar um passeio no parque. O mais importante, disse-lhe: “Já fez todos os testes, não o trate como um ataque cardíaco, mas desanime as suas tensões”.
  Quando estamos sob stress mental grave, existe um mecanismo entre o corpo e a mente que transfere o stress para o corpo, um fenómeno a que chamamos somatização. As mais comuns são as dores para as quais não se pode encontrar nenhuma causa, tais como enxaquecas, cólicas menstruais e dores gastrointestinais, muitas das quais são de origem psicológica, e muitas dores no peito, bem como azia cardíaca, são também devidas a isto.
  Psicologicamente, se uma pessoa está psicologicamente stressada, está realmente stressada na vida, está a ter problemas de adaptação à sociedade como um todo, e tem de lidar com o problema de como se adaptar melhor à vida. Se gastarmos demasiada energia no tratamento dos sintomas físicos, estamos a ir na direcção errada. O maior problema é que muitos recursos são desperdiçados, tanto os recursos sociais como a própria energia e o próprio tempo.
  Sou um amador quando se trata de gestão, mas sei que se há um problema que não foi ajustado a partir do interior, do mercado e das necessidades dos clientes, e se se gasta demasiada energia em formação, gestão e regulação, acabamos por desperdiçar os recursos de todos e levar todo o negócio na direcção errada. Mais uma vez, descubra primeiro se se trata de um problema físico ou psicológico, que é o primeiro factor.
  4. a relação entre a doença e a personalidade
  A personalidade tipo A foi a primeira descoberta médica de uma relação entre doença e personalidade, uma descoberta marcante, e é na realidade uma personalidade que pode ter sucesso e tem mais probabilidades de sucesso na sociedade. O Tipo B é o oposto do Tipo A, sendo relativamente deprimido e predispondo as pessoas à diabetes.
  Casos típicos de doenças psicossomáticas
  1. doenças cardíacas
  Em Setembro de 2005, conheci um paciente no Centro de Gestão de Saúde Jing Hong. O seu corpo inteiro estava um pouco pesado quando entrou, estava ligeiramente gordo, e estava bastante cansado, tinha alguns problemas com a micção, a sua pressão arterial estava alta e baixa, mas o seu electrocardiograma era basicamente normal. Tinha uma personalidade muito forte e era muito alto e senti-me pressionado a sentar-me à sua frente. Tinha muito sucesso na sua carreira, tinha várias empresas próprias e estava também em gestão hoteleira e tinha boas ligações com todos os estilos de vida. Ele era um pouco charlatão e gostava de ajudar, mas envolveu-se num processo judicial por o ter feito. Era também uma pessoa muito trabalhadora e, na altura, veio ter comigo por aquilo que disse ser um condicionamento de subsaúde.
  Passado um mês, senti que algo estava errado com ele quando o vi uma vez e sugeri que ele tivesse um ECG. O teste mostrou alguma isquemia miocárdica e alterações em certos segmentos T. Como resultado, soube que ele estava envolvido num processo judicial.
  Ainda o tratei com acupunctura durante os três meses seguintes, mas senti que se tratou de um tratamento falhado. Como eu regressava a Pequim uma vez por mês, durante a semana em que lá estava ele foi hospitalizado com um ataque cardíaco muito grave e estava muito assustado. Eu tinha-lhe explicado antes do ataque que o seu estado era grave, mas ele estava demasiado ocupado no trabalho para descansar.
  Teve de parar de trabalhar e desligar o telefone depois de ter sido hospitalizado. Após a sua condição ter estabilizado, foi viver fora de casa durante algum tempo e depois voltou ao normal. Este é um exemplo típico de doença arterial coronária de stress e há um número particularmente grande de pacientes com condições semelhantes.
  2. úlcera estomacal
  Em geral, as pessoas mais magras, mais limpas são mais sensíveis, e as pessoas com sensibilidade muito elevada reagem mais ao stress. Muitas raparigas têm dores de estômago e não querem comer quando estão stressadas, o que na realidade é um problema psicológico. Se não estiver ciente disso, é provável que vá fazer uma gastroscopia ou ter tratamento como um problema de estômago, o que é um passo na direcção errada.
  Havia uma mulher que tinha uma úlcera estomacal e a sua filha estava muito ansiosa. Isto porque a sua filha tinha passado algum tempo num hospital psiquiátrico quando era mais nova e nunca tinha recuperado totalmente. Quando foi afectada por viver com a sua filha, teve dores de estômago e mais tarde foi para o hospital e descobriu-se que tinha uma úlcera estomacal. Isto foi também um início psicológico. Depois de ter tido a úlcera, foi-lhe novamente dado o tratamento errado e o médico disse mesmo para cortar a parte da úlcera. Ela não compreendeu, pelo que teve um terço do estômago cortado de uma forma confusa. O estômago não cicatrizou durante sete meses após a incisão, e foi reexaminado cinco vezes nesses sete meses.
  Quando chegou até nós, não conseguia dormir ou comer, estava muito magra e sentia-se desesperada, pelo que também teve um colapso nervoso. Este tratamento foi mais complexo. O primeiro passo foi eliminar os seus factores de stress. O seu stressor era a sua filha, e sugerimos que a sua filha viesse para ser tratada juntamente com acupunctura (que tem um efeito muito relaxante) e algumas ervas chinesas a fim de reparar a mucosa gástrica. O problema da sua filha era principalmente um problema infantil, que por sua vez estava relacionado com o professor. O professor é um professor ansioso que exerce pressão sobre os alunos, as crianças voltam e passam a pressão à sua mãe, que a passa à sua avó. A nossa sociedade é uma cadeia circular de relações interrelacionadas, sem que ninguém interrompa a cadeia.
  Neste caso, o mais importante era dar-lhes ambas psicoterapia; em segundo lugar, foi dito à mãe para fazer taijiquan (que tem um efeito relaxante e calmante muito bom) uma vez por dia durante 15 minutos no início; depois duas vezes por dia durante meia hora; e no melhor dos casos, três vezes por dia. Após dois meses, a mãe conseguiu comer e eu sugeri que ela começasse com sopa de arroz. Após quatro meses, ela estava um pouco mais enérgica e queria sair para dar um passeio, o que na realidade era um sinal de recuperação da vida. Sugerimos-lhe que saísse após a visita e ela voltou com confiança renovada. A confiança da paciente é muito importante no processo médico e é importante dá-la adequadamente, para eliminar a confusão e contar-lhe a situação real.
  Esta mulher fez uma gastroscopia em Abril deste ano e os resultados mostraram que a sua mucosa gástrica tinha recuperado. É importante considerar questões psicológicas durante o tratamento e ainda mais durante o início da doença.
  Há dois tipos de tratamento médico: o primeiro é um processo onde quanto mais se vê, mais assustado e confuso se fica, onde há cada vez mais recomendações, cada vez mais diagnósticos, cada vez mais testes, cada vez mais medicamentos, mas a mente da paciente está cada vez mais assustada, e este tipo de tratamento é problemático; o segundo é um processo onde cada médico que se encontra diz claramente à paciente sobre a situação actual, os perigos que precisam de ser tratados imediatamente e os perigos a longo prazo. Desta forma, a mente do paciente pode ser ajustada, o que é mais importante para a recuperação global.
  Além disso, os amigos e a família do doente devem ter o cuidado de ajudar a estabilizar o doente. Por exemplo, somos responsáveis pela má cadeia de transmissão psicológica acima mencionada. Seremos capazes de estabilizar lentamente as suas oscilações, que são muito fortes? Poderá este pau vir até si para ser transformado um pouco melhor? Não podemos deixar este bastão vir e sair assim, podemos transformá-lo e sair de novo? Isto é muito importante e todos estão preocupados.
  3. estômago e disfunção intestinal
  Outro paciente meu teve obstipação e dores nas costas e gastou 60.000 dólares em testes durante um ano e meio e ainda não conseguiu encontrar a causa da doença. Nessa altura, foi submetido a um teste de medicina funcional no King Hong e o valor metabólico da adrenalina no seu sangue mostrou com precisão que o seu nível de stress era muito elevado. O médico de medicina funcional recomendou então que consultasse um psiquiatra e um médico de medicina chinesa. Foi apenas durante esse exame que ele percebeu que a sua doença estava relacionada com o stress psicológico. Antes disso, tinha consultado pela primeira vez um médico em Xangai, depois conduziu até Suzhou todas as semanas e Nanjing, e fez uma colonoscopia, que também não conseguiu encontrar um problema.
  Quando um paciente fez vários testes e não consegue encontrar a causa e está bastante assustado, ele tende a pensar de forma negativa. Isto é quando lhe é preciso dizer que deve pensar em questões psicológicas. Se ele estiver nervoso, a primeira coisa a fazer é levá-lo a relaxar lentamente. Não o deixem seguir infinitamente os testes mais sofisticados, procurando médicos famosos, especialistas e medicamentos importados, o que é uma direcção errada. Uma direcção errada é mais problemática no primeiro e segundo meses quando a doença começa pela primeira vez.
  Depois de entrar na direcção errada, o paciente será tratado cada vez pior. O que poderia ter sido apenas alguns ataques cardíacos pode transformar-se em doença coronária após um ou dois anos de tratamento. O que foi apenas um aumento temporário do açúcar no sangue ou da pressão sanguínea pode revelar-se diabetes e hipertensão.
  A minha tensão arterial é definitivamente mais alta do que o normal no meu estado actual e o meu batimento cardíaco é mais rápido do que o normal porque estou num estado de stress e excitação. Se eu for ao hospital para um check-up imediatamente após a palestra, é provável que o médico considere a minha tensão arterial elevada como hipertensão e eu possa precisar de tomar medicação para o resto da minha vida. Cure-o desta forma durante um, dois ou três anos e acabará definitivamente com esta doença. Portanto, tenha sempre cuidado para não ir na direcção errada!
  Este doente vinha ver-me pela primeira vez, e quando se sentou à minha frente na sua primeira, segunda e terceira visita, as suas mãos tremeram, o seu rosto estava vermelho e transpirava o tempo todo. Precisava de assentar a sua mente primeiro e disse-lhe: tantos resultados de testes provaram que não havia nada de errado com o seu intestino e nenhuma outra possibilidade de cancro, mas o seu índice de stress era elevado e esta era uma doença psicogénica. Prescrevi-lhe alguns medicamentos para reduzir o stress, depois dei-lhe acupunctura e aconselhei-o a fazer exercícios.
  O exercício é importante, é importante fazer exercício quando se tem um problema físico que está psicologicamente relacionado, o exercício liberta-nos de um mau estado. O estado é importante, o estado de funcionamento do corpo determina o estado da doença. É como gerir um problema na gestão e descobrir como funciona a partir desse problema, o exercício é uma das melhores formas de alterar o mau estado.
  Este paciente estava curado, não estava doente, e se tivesse decidido descansar um mês, provavelmente teria recuperado naturalmente. O médico, neste caso, desempenha apenas um papel auxiliar na orientação da direcção. O papel da medicina não é examinar e prescrever mais medicamentos, mas sim mobilizar os recursos próprios do organismo para que este funcione melhor, que é o papel que a medicina deve desempenhar.
  4) Diabetes
  O paciente trabalhou numa empresa estatal e foi um quadro estável a nível de secção durante mais de vinte anos. Depois a empresa foi reestruturada e a sua posição de quadro já não estava disponível, e só lhe era pago um salário básico de subsistência todos os meses. Era um homem bem-parecido e normalmente tinha uma boa personalidade, era relativamente bom a salvar a face e não gostava de falar, e entrou num estado tão mau que o seu açúcar no sangue subiu em menos de um mês. Sentia-se mal, não conseguia dormir, não tinha energia, ataques de pânico e não queria comer. Foi ao hospital para exames de sangue, urina e ultra-som, e o resultado foi um nível elevado de açúcar no sangue e um diagnóstico de diabetes mellitus. Foi hospitalizado durante um mês e meio com líquidos e medicamentos, mas o seu açúcar no sangue não desceu e sentiu que algo estava errado, por isso veio ver-nos.
  Depois de compreender a sua situação aconselhei-o a tentar outros tratamentos, caso contrário seria definitivamente diabético com o tratamento actual. O seu estado actual é apenas um aumento temporário do açúcar no sangue, tal como a emergência do 11 de Setembro nos EUA, que também era muito forte na altura e está agora lentamente a estabilizar. Se o contra-terrorismo for exagerado, o país irá definitivamente correr mal, tal como a pessoa. Aconselhei-o a continuar a tomar os seus medicamentos e depois correr durante 40 minutos todos os dias, manter o seu boxe e mergulhar os pés todos os dias. O paciente voltou dez dias depois para recolher e verificar se o seu açúcar no sangue tinha caído um pouco, e estava tão feliz que o aconselhei a continuar a correr, continuar a tomar os seus medicamentos, ver menos televisão à noite, ir para a cama às 10:30 e fazer o que gosta de fazer todos os dias. Após mais uma semana, a sua glicemia caiu um pouco mais e eu sugeri-lhe que cortasse um pouco na sua medicina ocidental e que tomasse a sua glicemia e açúcar na urina de três em três dias. Após um mês, a sua medicina ocidental estava quase reduzida, e após três meses parou todas as suas ervas e medicina ocidental e simplesmente correu. Agora, quatro anos depois, está em boa forma e livre de diabetes.
  Diabetes, hipertensão e hiperlipidemia, o tratamento mais importante para estas três doenças é o exercício – exercício, dormir cedo e relaxar mentalmente, a direcção mais errada é tomar comprimidos, pílulas, pílulas! É como quando um negócio tem problemas de dinheiro, é importante mobilizar o máximo potencial interno possível, em vez de ir imediatamente pedir um empréstimo para encontrar uma solução milagrosa para o problema.
  5) Hipertiroidismo
  O hipertiroidismo é também um distúrbio psicossomático muito comum. Existem normalmente vários testes para o hipertiroidismo. Fazer o paciente esticar a mão e colocar um pedaço de papel depois de estar liso, se essa mão bater, significa que o corpo está muito tenso. Alguns pacientes com hipertiroidismo têm olhos salientes, rosto vermelho, suor, batimento cardíaco acelerado, comer muito e não conseguir dormir. O que acabo de descrever é como o estado de uma economia sobreaquecida a desenvolver-se a alta velocidade: alta entrada, alta saída, mas sem acumulação.
  Conheci vários pacientes com hipertiroidismo, e um dos mais impressionantes foi uma mulher que trabalhava para uma empresa geral. Fiquei impressionado com uma observação feita pela mulher que veio com ela para ver o médico, que disse que aqueles que podiam ficar na General Motors eram soldados. Outra paciente, uma directora da Pousada Estatal Diaoyutai, tinha sofrido de hipertiroidismo durante dois anos e tinha sido vista nos EUA e no Reino Unido, bem como por médicos chineses. Penso que a única maneira de ela melhorar era deixar o posto porque era muito stressante lá e eles tinham de ter todos os preparativos em todos os sentidos antes da chegada dos líderes. Ela tem de fazer telefonemas, fazer inspecções pessoais, e cada ponto tem de ser posto em prática sem o menor erro. Se o líder ficar até à meia-noite, tem de ficar até à meia-noite; depois de o líder sair e certificar-se de que não há mais problemas, atreve-se a ir para a cama e dorme com o telemóvel ligado, num estado de stress constante. É impossível para ela recuperar do seu hipertiroidismo em tais circunstâncias. Esta paciente é, antes de mais, hipersensível do ponto de vista da personalidade, muito, muito sensível.
  Há alguns anos atrás, chamávamos a muitas das doenças actuais “doenças modernas”. As doenças modernas são principalmente doenças do estilo de vida, doenças de stress e doenças psicossomáticas, a que chamamos alterações no espectro da doença. No passado, as pessoas adoeciam, quer por caírem de um cavalo e de uma carroça, quer por serem mordidas por algum animal, quer por desnutrição, lesões acidentais, peste, varíola, infecções, etc. Mas à medida que o desenvolvimento sócio-económico tem ocorrido e a medicina moderna tem evoluído, esta parte da doença já não constitui uma grande ameaça para a saúde humana.
  Para usar uma analogia, a estrutura psicológica é na realidade o nosso sistema, a nossa programação, e o nosso estilo de vida é na realidade a forma como funcionamos. Se a nossa programação interna é má e a forma como operamos é má, então tal operação é susceptível de correr mal, é apenas uma questão de tempo até que o faça. É a isto que realmente temos de prestar atenção, e não apenas que vemos uma doença e depois colocamos-lhe um indicador, e depois de examinarmos o doente, tiramos uma conclusão, que na ciência cognitiva se chama rotulagem. A rotulagem não tem qualquer significado.
  6) Amenorreia e dismenorreia
  Mais uma vez, falando de amenorreia e dismenorreia. As mulheres são inerentemente mais sensíveis e um pouco mais afectadas por factores psicofisiológicos. Hoje em dia, o principal tratamento relativo a estas duas perturbações é com hormonas ou ervas, sendo ambas eficazes. O meu conselho é: se a paciente é introvertida, sensível, pensa muito e não está muito bem temperada, quando está tensa, a sua energia não consegue sair e não consegue descer, depois de relaxar, os seus sintomas serão muito melhores.
  Tenho falado com alguns dos meus amigos que são médicos há muito tempo e a maioria deles pensa que é altura de reflectir sobre o significado da doença. Não é que haja um problema no corpo com o qual tenhamos de lidar e que já não seja relevante para nós. É importante tratar estes sinais, não silenciando-os ou suprimindo-os, mas compreendendo como funcionamos através da doença e depois tratando-os na fonte.
  O tratamento da doença pelo doente deve ser um modelo de auto-comunicação, aprendizagem e desenvolvimento, e não uma forma perigosa de lidar com a doença, entregando-se ao médico e não fazendo nada. Deveríamos conhecer-nos, compreender-nos e mudar-nos através da nossa doença: mudar o nosso carácter, mudar as nossas vidas.
  Porque quando temos uma doença muito grave, é basicamente o mesmo que quando um computador corre mal, deve ter sido utilizado durante demasiado tempo, há demasiados buracos no programa, ou há pouca memória, ou há demasiados ficheiros não processados, pelo que tem de se desligar: estar doente é desligar-se. Com computadores, não há necessidade de cada um ser o seu próprio programador, mas aproveitar a oportunidade de aprender e desenvolver o seu próprio programa para encontrar a direcção certa a fim de reintegrar o seu corpo e mente através da doença é algo que todos devem fazer, porque é algo que ninguém mais pode substituir.
  III. como lidar com o stress
  ▼Traditional métodos
  Recomendo métodos tradicionais como a meditação, Tai Chi, posturas, yoga, etc., que nos podem levar a um nível mais profundo. O normal está ao nível da superfície, que se chama nível comportamental e verbal, e o nível mais profundo é o nível emocional e de sentimento consciente.
  Por exemplo, se eu lhe perguntar o que pensou sobre esta coisa e o que fez sobre aquela coisa, então temos uma relação geral; se me disser que estava triste naquele dia, então passamos ao nível seguinte, que pode descrever a diferença entre o nível superficial e o nível mais profundo. Podemos auto-observar quanto tempo passamos na superfície e quanto tempo passamos no lado profundo todos os dias.
  Pessoalmente, utilizo principalmente a meditação para aumentar a minha estabilidade.
  A meditação é um método muito importante, tal como o tai chi, ou a prática da caligrafia. Algo de belo pode aumentar a nossa estabilidade.
  ▼Helping outros e abrir-se a si mesmo
  Nos últimos anos, tenho saído frequentemente e feito coisas que não estão relacionadas com o trabalho, tentando lentamente interagir com as pessoas e fazer coisas que são úteis para os outros. No processo, parece que me estou a abrir lentamente.
  No ano passado, conheci um professor que me ajudou muito. Uma vez falámos e eu próprio disse que era um “paciente”, mas ainda via outros pacientes todos os dias, o que era interessante. Ele disse-me que ao ajudar os outros, eu estava a ajudar-me a mim próprio e que se comunicar com os outros num estado “aberto”, irá realmente curar-se a si próprio. Aquele professor, que também dá muitas palestras, disse algo muito clássico: quando se cura os outros, está-se realmente a curar a si próprio.
  Se um amigo que tem tido problemas com a sua família ou colegas durante muito tempo pode fazer coisas com uma abordagem útil e curativa, então desatar esse nó é na verdade desatar o seu próprio nó.
  Em geral, as pessoas com egos mais fortes e mais caixas precisam de tentar abri-los.
  ▼Movement
  Quando encontro alguém que está muito zangado na clínica, a abordagem que costumo adoptar é sugerir primeiro que façam ioga ou tai chi. Depois de ele ter estabilizado, levá-lo-ei a meditar. Para pessoas mentalmente fracas, sugiro que façam alguns exercícios fortes.
  Se alguém aqui tiver uma criança pequena, ou um amigo tiver uma criança pequena, e se essa criança for tímida, sensível e propensa a chorar, pode aconselhá-lo a fazer exercícios muito bons ou praticar artes marciais, os melhores exercícios ou artes marciais podem fortalecer a força espiritual da pessoa.
  Uma pessoa com alta estabilidade é simples, não importa como as escalas emocionais tremem, basta colocá-lo num lugar estável e não lhe tocar, ele estabilizar-se-á, este é também o princípio da meditação. Quando uma pessoa com baixa estabilidade medita, é melhor deixar o telemóvel e o telefone ligados e sentar-se calmamente durante 30 minutos, após algum tempo ele estará muito melhor.
  Se alguém for instável, é melhor aprender tai chi, meditação ou yoga, ou estabilizar-se de qualquer forma adequada. Os outros indicadores das cinco latitudes não são um grande problema se forem altos ou baixos, mas um grande problema se forem instáveis. O Comité Central do Partido Comunista da China diz que “a estabilidade vem primeiro, o desenvolvimento é a dura verdade”, e esta é a verdade.