À medida que o nível de vida das pessoas aumenta, a preocupação com as questões de saúde está a tornar-se mais proeminente. No entanto, muitas pessoas estão consciente ou inconscientemente a ignorar ou evitar uma questão importante, nomeadamente o impacto da psicologia na saúde. A combinação de ciência e tecnologia e medicina levou a um elevado grau de desenvolvimento da medicina moderna. As especialidades médicas estão cada vez mais bem classificadas e o corpo humano está a ser estudado em maior profundidade; a utilização de instrumentos de exame e tratamento altamente sofisticados e automatizados está a tornar-se cada vez mais comum. O hospital moderno é como uma linha de montagem humana altamente científica e programada, reparando e integrando o corpo humano. Os médicos estão cada vez mais dependentes de testes e exames laboratoriais; os pacientes são cada vez mais como entrar numa oficina de reparação. Tudo isto gera um tremendo ímpeto que conduz as pessoas, consciente ou inconscientemente, à linha de montagem. Conscientemente ou inconscientemente, os sentidos da mente são largados. Um estudo relatou que apenas pouco mais de 1/3 dos pacientes no ambulatório inicial de um hospital geral eram doenças somáticas, enquanto quase 1/3 dos pacientes se encontravam na categoria de doenças psicológicas e os restantes 1/3 eram doenças somáticas estreitamente relacionadas com factores psicológicos. Isto sugere que quase 2/3 dos pacientes nas consultas externas iniciais dos hospitais gerais têm problemas de saúde que estão relacionados com factores psicológicos. ”Não conheço a verdadeira face do Monte Lushan, mas apenas porque estou na montanha”. O processo de consciencialização humana do seu próprio mundo mental é complexo e difícil. E inevitavelmente existem pontos cegos. A mente humana está habituada a obter respostas simples e claras. Por exemplo, queremos sempre um diagnóstico definitivo quando vamos ao hospital; queremos sempre uma resposta rápida quando nos apaixonamos ou temos um caso: sim ou não. A vantagem deste hábito de mente é que elimina temporariamente a ansiedade que torna as pessoas infelizes. Influenciados pela cultura narcisista dos seres humanos, não estão dispostos a aceitar a existência de problemas no seu próprio mundo mental; a rejeição e discriminação contra anomalias mentais, tais como doenças mentais, distúrbios psicológicos e retardamento mental durante milhares de anos é uma ilustração disto. Esta é a explicação psicológica para que as pessoas modernas estejam consciente ou inconscientemente a ignorar ou a evitar a “influência de factores psicológicos na saúde física”! De facto, há muito tempo que os seres humanos sabem que a mente causa doenças. O antigo livro médico “Huang Di Nei Jing” diz: “O coração é o mestre das cinco vísceras e dos seis órgãos internos, e se o coração for movido pela dor e pelo sofrimento, o coração será movido, e se o coração for movido, os cinco órgãos serão abalados”. “A alegria magoa o coração, a raiva magoa o fígado, o pensamento magoa o baço, a preocupação magoa os pulmões, e o medo magoa os rins”. No século V a.C., o médico grego Hipócrates sugeriu que o corpo humano tem quatro humores básicos, cada um associado a uma personalidade particular. Ele acreditava que uma relação harmoniosa dos quatro humores era saudável e que a desarmonia levava à doença. Uma influência tão forte de factores psicológicos sobre a saúde do corpo levou a um reexame da saúde humana e da doença do ponto de vista básico da correlação mente-corpo. Isto levou ao nascimento de uma nova disciplina, a medicina psicossomática, que começou como um sistema científico na década de 1930 e tem agora 80 anos de idade, mas é ainda uma ciência jovem. A medicina psicossomática transformou o modelo biomédico original num modelo médico biopsicossocial, que elucida de que forma e em que medida os factores biológicos, psicológicos e sociais desempenham um papel conjunto na formação, desenvolvimento ou remissão de várias doenças, incluindo as doenças físicas, e na sua cura. Os princípios terapêuticos da medicina psicossomática enfatizam a combinação de terapias biológicas, psicológicas e sociais. As doenças psicossomáticas mais estudadas e reconhecidas são a asma, hipertensão, diabetes, doenças coronárias, cancro e outras. Entre os factores desencadeantes da asma, 75% são infecções, 47% alergias e 61% factores psicológicos. As estatísticas acima mostram que existem múltiplos factores desencadeadores em jogo no mesmo ataque de asma. As pessoas com asma são principalmente introvertidas, dependentes e submissas, pouco confiantes e susceptíveis à sugestão em comparação com a norma. A medicina psicossomática vê a asma como a ‘resposta somática final’ a uma variedade de factores físicos e psicológicos. A hipertensão essencial é responsável por 79,9 por cento de toda a hipertensão. Cada vez mais, a hipertensão primária é vista como um sinal biológico não específico que pode ter uma variedade de causas primárias. Os traços de personalidade das pessoas com hipertensão essencial são na sua maioria considerados como dupla ambivalência, com uma pressão interna para expressar o máximo possível, por um lado, e uma necessidade interna de ser passiva e pandora, por outro. O comportamento social das pessoas com hipertensão essencial é excessivamente fácil, submisso e evitador de conflitos. Estudos sobre o ambiente familiar da hipertensão essencial descobriram que pais e filhos desenvolvem um certo padrão de argumentos, que resolvem através de métodos de comunicação não verbais, tais como recusar-se a responder, virar a cabeça para o lado e evitar o contacto visual. As crianças que crescem com um pai com hipertensão essencial aprendem este comportamento na pequena comunidade da família. Vários estudos demonstraram que restringir e evitar conflitos e stress são comportamentos que estão associados ao desenvolvimento da hipertensão essencial. Muitos estudos com animais estrangeiros e estudos clínicos demonstraram que factores psicológicos contribuem para o desenvolvimento da diabetes tipo 2, e que as pessoas com diabetes tipo 2 apresentam anormalidades nos traços de personalidade e estilos afectivos. Os seus traços de personalidade neuróticos e emocionalmente instáveis reduzem a tolerância ao stress mental e predispõem-nas a experiências emocionais negativas, tais como nervosismo, ansiedade e depressão. Afecta o uso individual de redes de apoio social e a percepção e avaliação de eventos da vida. Estudos em larga escala identificaram factores de risco para os aspectos somáticos da doença coronária: hipertensão, hipercolesterolemia, diabetes, obesidade e inactividade física. A combinação ou acumulação destes factores pode levar a um ataque cardíaco, e os factores psicossociais podem exacerbar ainda mais o factor de risco de um tal ataque. O início da doença obstrutiva da artéria coronária é sempre o resultado de uma acumulação crónica de factores de risco ao longo de vários anos, e na década de 1950, quando os internistas estudavam como prever quais dos seus pacientes eram susceptíveis à doença arterial coronária, descobriram que os padrões de comportamento dos pacientes coronários eram algo diferentes dos de outros pacientes. Os pacientes coronários comportavam-se de forma mais activa, enérgica e dominante do que os outros pacientes; tinham constantemente objectivos mais elevados e trabalhavam para eles, gostavam de fazer as coisas de uma forma apaixonada e eficiente, e gostavam de competição, poder e estar na ribalta. As pessoas chamam a este comportamento de Tipo A. O lado oposto do espectro ao estilo comportamental de Tipo A chama-se comportamento de Tipo B e exprime-se como sendo descuidado, sem pressa e por vezes trabalhador, mas diferente do comportamento de Tipo A. Esta dimensão de personalidade é o conhecido padrão de comportamento de Tipo A – Tipo B, que também é referido por alguns como a personalidade de risco coronário. O autor acredita que as pessoas com padrões de comportamento de Tipo A têm uma estrutura psicológica defeituosa e que tendem a ter um impulso psicológico oposto sob os fenómenos de comportamento positivo, ou seja, um medo profundo e constante de perda de auto-estima e de relações. Os factores que causam o cancro são complexos, e os factores psicológicos desempenham um papel importante no desenvolvimento e progressão do cancro. Os doentes oncológicos apresentam frequentemente traços de personalidade como repressão, introversão emocional, distanciamento dos outros e tolerância. Acima temos vindo a discutir como a psicologia afecta a saúde e a negligência de factores psicológicos no modelo médico moderno. Perguntamo-nos o que podemos fazer a esse respeito. Alguns médicos, na sua educação sanitária para os seus pacientes, também os aconselham constantemente que não devem ser demasiado introvertidos, não devem zangar-se com assuntos triviais, devem ter a mente aberta ….. ou então contrairão xx doenças, etc. Na verdade, ninguém quer ser mentalmente insalubre, só que as pessoas não o podem fazer, ou não sabem como o fazer. A psicoterapia clínica já existe há mais de 100 anos. Também tem mostrado um boom nos últimos 20 anos na China. Quer a aceite, quer a rejeite, a psicologia ainda existirá no mundo e continuará a evoluir.Mais de 100 anos de teoria e prática da psicoterapia lançaram uma boa base para o desenvolvimento da medicina psicossomática com um modelo de medicina biológica, psicológica e social. Chegou o momento de mudar as percepções das pessoas!