A luxação congénita da anca, também conhecida como luxação do desenvolvimento da anca ou displasia do desenvolvimento da anca (DDH) e displasia da anca, é uma deformidade congénita comum em que a cabeça femoral perde a sua relação normal com o acetábulo dentro da cápsula articular, de modo que não se pode desenvolver normalmente antes e depois do nascimento. (1) O membro afectado é frequentemente flexionado, com movimentos mais fracos do que o lado saudável e um poder de pedalar mais fraco em comparação com o outro lado. A anca e o joelho são flexionados quando o bebé está deitado, e o examinador segura o joelho com ambas as mãos, com o polegar no interior do joelho e os restantes quatro dedos no exterior do joelho, e um bebé normal pode geralmente raptar cerca de 80°, ou seja, o joelho pode basicamente tocar na cama. (2) Encurtamento do membro afectado: O membro inferior do lado em que a lesão está presente será ligeiramente mais curto do que o lado saudável. (3) Alterações do padrão cutâneo e do períneo As dobras cutâneas nas nádegas e no interior das coxas são assimétricas, sendo o padrão cutâneo no lado afectado mais profundo e mais numeroso do que no lado saudável. Nas lactentes do sexo feminino, os lábios maiores são assimétricos e o períneo é alargado. 2) Manifestações na primeira infância (1) Coxeio: Coxeio é comum. No caso de luxação bilateral, a criança tem uma “postura de pato”, uma protrusão posterior pronunciada das ancas e um aumento da protrusão lombar. (2) Para além do encurtamento do membro afectado, existe também uma deformidade de inversão. Exame: Crianças com raptos pobres da anca, fraqueza dos membros inferiores, membros desiguais, padrões assimétricos da anca e coxear devem ser examinadas no hospital. O exame ultra-sónico é uma opção para bebés mais novos e as radiografias da anca são necessárias para crianças mais velhas. Tratamento da doença: O princípio é o diagnóstico precoce e o tratamento imediato. Uma vez estabelecido o diagnóstico de luxação congénita da anca à nascença, o tratamento deve ser iniciado imediatamente com a esperança de obter uma articulação da anca com funcionamento quase normal. Quanto mais velho for quando o tratamento começar, pior será o resultado.