Normalmente as pontes do miocárdio não pioram, mas em alguns casos podem piorar progressivamente. Uma ponte miocárdica é uma condição congénita em que uma porção do músculo cardíaco atravessa a superfície de uma artéria coronária e comprime a artéria coronária quando o músculo cardíaco se contrai. Se a compressão for ligeira, não afecta o fornecimento de sangue coronário e o paciente pode não apresentar sintomas clínicos significativos. Se a compressão da ponte miocárdica for mais grave, resultando num estreitamento relativo das artérias coronárias, pode levar a vários graus de fornecimento de sangue inadequado ao miocárdio, e em casos graves, podem ocorrer sintomas de angina de peito, por exemplo, os pacientes podem experimentar sintomas correspondentes, tais como aperto do peito, dor torácica, dispneia e fraqueza durante a actividade, exercício, excitação emocional e sobreexerção, e normalmente este estado congénito não progride gradualmente. Contudo, no local onde ocorre a ponte miocárdica, há uma tendência para combinar a aterosclerose coronária, que pode progredir progressivamente com a idade e o aumento dos factores de risco, levando a um estreitamento da luz coronária. Nestes casos, a combinação de estenose coronária com pontes miocárdicas pode levar ao aumento da compressão vascular no paciente, causando isquemia miocárdica e provocando angina de peito. Além disso, os doentes com pontes miocárdicas podem também sofrer de outras doenças cardiogénicas, tais como a cardiomiopatia hipertrófica combinada e a hipertensão. Quando as pontes do miocárdio são combinadas com hipertrofia, o aumento do exercício em pacientes pode causar compressão grave da ponte do miocárdio ou má perfusão do miocárdio ao nível do coração, desencadeando assim sintomas clínicos tais como angina de peito e dores no peito em pacientes.