A insónia é um tipo de doença caracterizada pela incapacidade de obter um sono normal devido à falta de nutrição ou inquietude da mente e do espírito, principalmente devido à falta de tempo e profundidade do sono, bem como à incapacidade de eliminar a fadiga e restaurar a energia. Devido à falta de tempo de sono ou profundidade, o acordar é frequentemente acompanhado por olhos secos, fadiga, tonturas e dores de cabeça, palpitações e esquecimento ou inquietação. (I) Etiologia e patogénese: A insónia em doentes com doenças hepáticas é geralmente causada por o fígado não recolher sangue, o coração e o fígado terem deficiência de sangue, o coração e a mente não serem nutridos ou as emoções não se cumprirem, a depressão hepática transformar-se em fogo e perturbar o coração e a mente. A primeira é uma deficiência, enquanto a segunda é uma deficiência real ou mista. Existem dois padrões clínicos comuns associados à doença hepática: um é a deficiência de sangue no coração e no fígado, muitas vezes manifestada como sonhar e acordar frequentemente, ou dificuldade em adormecer, acompanhada de palpitações e esquecimento, tez baça, tonturas e zumbidos, preguiça e preguiça na fala, uma língua pálida com pêlo branco, e uma polegada esquerda afundada e fraca e pulso de guan; o outro é a estagnação e fogo hepático, muitas vezes manifestado como impaciência e irritabilidade, insónia e sonolência, ou mesmo insónia, acompanhada de tonturas e inchaço, surdez e zumbido, boca seca e amargura, secura e urinação, língua vermelha com pêlo amarelo, e pulso afundado e escorregadio. pulso afundado e escorregadio. (2) Tratamento: O tratamento deve concentrar-se em eliminar o mal e mergulhar o seu excedente. O tratamento para a estagnação do fígado e o fogo deve ser para limpar o fígado e a diarreia do fogo, para aliviar a depressão e acalmar a mente; o tratamento para a deficiência deve enfatizar ajudar os justos e alimentar os deficientes. (3) Fórmula: A estagnação do fígado e o fogo podem ser tratados adicionando e subtraindo a sopa de genciana e diarreia hepática: 9-12 gramas de erva de genciana, 9-15 gramas de scutellaria, 9 gramas de gardénia crua, 9-12 gramas de chai hu, 15-30 gramas de psílio (decocção), 9-15 gramas de angélica, 9-15 gramas de terra crua, 9-15 gramas de yujin, 30 gramas de quilha crua, 30 gramas de ostra crua, e 6 gramas de alcaçuz. Para o tratamento da deficiência de sangue no coração e fígado, o autor utiliza frequentemente o auto-desenhado “An Shen Tang”: 30-45 g de sementes de jujuba frita, 30-45 g de sementes de cipreste, 15 g de helianthus, 30 g de hade, 15-30 g de astragalus, 15-30 g de atractylodes, 6 g de yaozhi, 9-15 g de angélica, 9-15 g de paeonia lactiflora, 9 g de sémen, 9 g de chenpi, 15-30 g de forsítia, 6 g de ossos de dragão cru. 15~30g, 30g de quilha crua, 15g de trevo e 6g de alcaçuz bruto. Para aqueles que têm sonhos mistos, adicionar 12-15 gramas de casca de osso moída, 9-15 gramas de Artemisia annua e 9-12 gramas de casca de peónia. Decocção: 1 dose em água, 2 vezes ao dia, 400 ml no total, dividida em 3 doses quentes. (iv) Notas: 1. além dos tipos de sintomas comuns acima referidos, a insónia está também associada a uma dieta pobre, deficiência hepática e renal, deficiência de fogo, deficiência cardíaca, distúrbios internos de catarro e calor, etc. Deve ser dada atenção ao historial médico, identificação detalhada e clara antes da prescrição e utilização de medicamentos. O repouso adequado é vital para a recuperação de doentes com doença hepática, e a insónia pode facilmente ocorrer no decurso da doença hepática, sendo que as duas actuam frequentemente como causa e efeito uma na outra. A insónia em doentes com doença hepática crónica deve-se principalmente a deficiências, e a medicina chinesa tem certas vantagens em tratá-la. As prescrições para o tratamento da doença primária podem ser suplementadas com medicamentos para nutrir o coração e acalmar a mente, tais como palmeira-da-tâmara azeda, sementes de cipreste, trepadeira e heliotropo, etc. Depois de o sono melhorar, o acompanhamento com medicamentos para fortalecer o baço, tonificar os rins e nutrir o sangue e amolecer o fígado, de modo a que o fígado e o sangue sejam enriquecidos, a drenagem seja moderada, a mente e o espírito sejam nutridos, e o sono regresse naturalmente ao normal.