As anomalias do ângulo Q são um dos sinais clínicos de instabilidade patelar (patela instável), uma causa comum de dor anterior no joelho, uma doença comum da articulação patelofemoral e uma causa importante de condromalacia patelar ou osteoartrite da articulação patelofemoral. O seguinte descreve os mecanismos pelos quais ocorrem as anomalias do Q-ângulo. Os factores estáticos incluem principalmente o ligamento patelar, ligamentos de suporte medial e lateral, feixe iliotibial, côndilos femorais mediais e laterais, etc. O ligamento patelar restringe principalmente o deslocamento superior da patela; os ligamentos de suporte medial e lateral restringem o deslocamento lateral da patela; o feixe iliotibial também tem um papel no reforço da superioridade externa da patela. A patela lateral é portanto mais restritiva do que a medial, e quando o joelho está em extensão e o quadríceps está relaxado, a patela é ligeiramente deslocada para fora. As paredes mediais e laterais da ranhura trocantérica têm um efeito limitador no deslizamento lateral da patela. Quando o ângulo da ranhura aumenta, ou seja, a ranhura torna-se superficial ou os côndilos femorais estão subdesenvolvidos, a patela perde este efeito limitador e é propensa a deslocamentos. Além disso, o comprimento do eixo longitudinal da patela é quase igual ao comprimento do tendão patelar em pessoas normais, e quando o tendão patelar é mais longo do que a patela, a patela é elevada, o que é também um factor de instabilidade patelar. O ângulo Q refere-se ao ângulo formado pela linha da coluna ilíaca superior anterior até ao ponto central da patela e a linha do centro da patela até ao centro da tuberosidade tibial. O ângulo Q normal é de 5° a 10°. Se o Q-ângulo for superior a 15°, a contracção do quadríceps produz uma força que move a patela para fora. À medida que o Q-ângulo aumenta, a tracção lateral da patela aumenta e a estabilidade da patela diminui.