Sem ambos os rins, os doentes não têm urina e não existe qualquer problema de micção. Os rins filtram a água, os electrólitos e os resíduos metabólicos do sangue, que são filtrados através dos glomérulos e reabsorvidos pelos túbulos, acabando por produzir urina, que é excretada para manter o equilíbrio hídrico-electrólito e metabólico do organismo. Quando faltam rins bilaterais, sem que os rins filtrem a água e os electrólitos do sangue, não é produzida urina e o doente não tem vontade de urinar e não produz qualquer acção urinária. O tratamento pode ser um transplante de rim ou a opção de diálise de manutenção a longo prazo. Actualmente, o transplante de rim pode ser efectuado através da procura de uma fonte de rim adequada de um familiar, que pode metabolizar a água, os electrólitos e as toxinas para manter uma urina normal após um transplante bem sucedido. Sem um transplante de rim, a única opção é a diálise artificial, durante a qual o doente não tem urina e não precisa de urinar.