PET/CT avançada mostra-se promissora na primeira tentativa

No final de novembro de 2014, após a instalação e a depuração, o nosso PET/CT avançado começou a ser oficialmente utilizado e os doentes foram examinados. Um dos doentes, o Sr. Liu, de 64 anos de idade, foi submetido a exame físico preliminar de ocupação do pulmão inferior direito, tendo sido submetido a toracotomia toracoscópica + ressecção em cunha da massa pulmonar inferior direita no Departamento de Cirurgia Torácica do nosso hospital, e a patologia pós-operatória sugere carcinoma escamoso hipodiferenciado, tendo recuperado bem após a cirurgia. A fim de avaliar o efeito da cirurgia, o doente veio ao nosso serviço para efetuar um exame de PET/CT, que mostrou uma boa ressecção da lesão pulmonar (Figura 1). No entanto, a PET/CT do reto do doente mostrou uma massa com metabolismo anormalmente ativo (Figura 2), sugerindo um tumor maligno do reto, mas não se observou qualquer sombra de gânglio linfático aumentado com metabolismo anormal na pélvis. Posteriormente, uma nova colonoscopia e uma biópsia patológica confirmaram o diagnóstico de adenoma tubular viloso do reto com carcinoma focal, que foi transferido para cirurgia gastrointestinal, tendo a lesão de cancro do reto sido removida cirurgicamente em tempo útil. Sendo atualmente o equipamento de imagiologia molecular mais avançado do mundo, a PET/CT consiste em injetar uma quantidade extremamente pequena de traçador de positrões no corpo humano e, em seguida, detetar a distribuição destes radionuclídeos de positrões em todos os órgãos do corpo com um instrumento especial de deteção in vitro (PET) e, em seguida, combinada com o posicionamento preciso da TC, pode mostrar com precisão o metabolismo fisiológico e a estrutura anatómica dos órgãos do corpo humano. A maior vantagem da PET/CT é que pode obter a imagem de todo o corpo do doente de uma só vez, o que permite compreender rapidamente o estado de todo o corpo do doente e permite ao médico diagnosticar tumores malignos e outras doenças sistémicas e formular o plano de tratamento com maior precisão. Em comparação com os exames imagiológicos tradicionais, caracteriza-se por uma elevada sensibilidade, boa resolução e imagens nítidas. Os doentes submetidos ao exame PET/CT apenas necessitam de injetar uma pequena quantidade de agente imagiológico por via intravenosa, sendo todo o processo de exame seguro, não invasivo e indolor. O aparecimento do PET/CT permite aos médicos diagnosticar os tumores mais cedo e com maior precisão, de modo a que os doentes possam receber um tratamento atempado e eficaz. O PET/CT adquirido pelo nosso hospital, equipado com um tomógrafo de 64 filas e 128 cortes, tem características de tempo de aquisição rápido, alta resolução, etc., e pode detetar lesões milimétricas. Em segundo lugar, está equipado com um sistema de análise quantitativa exacta da PET, que pode avaliar com rapidez e precisão a eficácia do tratamento do tumor; além disso, está equipado com uma tecnologia de imagiologia de alta definição e baixa dose para todo o corpo, que tem a dose de radiação mais baixa para o exame, e é atualmente um dos PET/CT mais avançados da China. Após a instalação da TAC, o primeiro exame do doente descobriu acidentalmente que o Sr. Liu, um doente com cancro do pulmão, sofria do segundo cancro (cancro do reto), o que permitiu ao doente ser operado precocemente para remover a lesão cancerígena; se não fosse este exame de PET/CT, o cancro do reto do Sr. Liu só seria conhecido quando fosse descoberto, e o tumor poderia ter-se espalhado e metastizado quando fosse descoberto alguns meses mais tarde. Este exame PET/CT permitiu que o cancro do reto do Sr. Liu fosse detectado e tratado numa fase precoce, demonstrando as vantagens da PET/CT no primeiro ensaio.