A faca helicoidal de navegação, também conhecida como sistema de radioterapia de tomoterapia helicoidal, abreviadamente designada por TOMO, é um acelerador linear médico de 6 megavolts (MV), cujos componentes principais estão instalados na estrutura de anel deslizante da TAC helicoidal de 64 filas, com o modo de varrimento rotativo da TAC helicoidal, combinado com a navegação e a afinação de imagens de tomografia computorizada de alta tecnologia, e através de uma rotação de 360 graus, a Com o modo de varrimento rotativo da TC helicoidal, combinado com a navegação e a afinação da imagem da tomografia computorizada de alta tecnologia, pode irradiar tumores de várias distribuições, localizações e formas dentro da gama de 40 cm×160 cm, rodando 360 graus e irradiando-os em 51 arcos, conseguindo assim a distribuição de dose necessária dentro da gama de 40 cm×160 cm, e irradiando tumores de várias distribuições, localizações e formas dentro da gama, o que é considerado um dos equipamentos de radioterapia oncológica mais avançados da atualidade, integrando radioterapia de intensidade modulada (IMRT), radioterapia guiada por imagem (IGRT), radioterapia adaptativa (ART) e DGRT. (IMRT, IGRT, ART e DGRT). O TOMO foi oficialmente lançado nos Estados Unidos em 2005 e foi rapidamente reconhecido pela comunidade internacional de radioterapia, com mais de 1500 artigos e relatórios clínicos internacionais que confirmam o avanço da sua plataforma tecnológica e a sua eficácia clínica. Todos os anos, são publicados mais de uma dúzia de artigos em revistas de topo na área da radioterapia e é continuamente efectuada investigação em novas áreas de aplicação clínica. Atualmente, foram instalados cerca de 500 TOMOs em todo o mundo e centenas de milhares de pacientes foram tratados. Um grande número de centros de oncologia de renome mundial foram equipados com múltiplas facas helicoidais de navegação. Estes hospitais de topo incluem o M.D. Anderson Cancer Center, o maior centro de cancro dos EUA, a Universidade da Califórnia, São Francisco, o City of Hope em Los Angeles, o Swedish Medical Center em Washington D.C., o U.C. DAVIS, o National Cancer Center em Heidelberg, Alemanha, o Curie Institute em França, o National Cancer Institute of Singapore e o NCCS em Singapura. O Instituto Nacional do Cancro de Singapura, o National Cancer Center (NCC) em Singapura, o National Cancer Center (NCC) na Coreia, a Universidade de Yonsei, o National Taiwan University Hospital, o Veteran’s General Hospital, o Tata Medical Centre na Índia e um grande número de outros hospitais e centros de oncologia de renome mundial. Devido às características técnicas únicas e à plataforma do TOMO, ele rompe as muitas limitações da radioterapia de precisão tradicional, expande uma nova direção e futuro para a radioterapia e pode reescrever muitas indicações clínicas de radioterapia, que está inextricavelmente ligada às suas características estruturais, conforme descrito abaixo. 1 . Estrutura do quadro do anel deslizante e modo de irradiação em espiral O campo de irradiação de raios em forma de leque do HT pode ser girado continuamente em torno do centro da máquina em 360 °, enquanto o leito de tratamento entra no leito ao longo do centro do leito, os raios do campo de irradiação ao redor do paciente produzem um mapa de fluxo de irradiação em espiral, a irradiação em espiral contínua não apenas resolve o problema de não homogeneidade da dosagem na interface entre a camada e a camada, mas também realiza a irradiação contínua da longa área alvo, e o comprimento máximo da área alvo pode chegar a 4000px. O comprimento máximo da área-alvo pode atingir 4000 px. 2. grelha binária pneumática de várias folhas A HT adopta uma grelha binária pneumática de várias folhas, com uma largura de lâmina de 0,625 cm, 64 peças no total, e adopta o design de encravamento para modular o campo de irradiação numa largura de 1000 px. Binário significa que, durante o processo de tratamento, as lâminas têm dois estados, ligado e desligado, e o seu tempo de comutação ligado/desligado é de apenas 20 milissegundos, o que pode modular a intensidade do subcampo através do tempo de comutação, e a sequência de movimento e o tempo de abertura/fecho das lâminas completam a modulação da intensidade do subcampo, de modo a poder realizar uma capacidade de modulação cem vezes superior em 51 direcções do campo de irradiação. Com base nas características técnicas acima referidas, em comparação com os aceleradores lineares convencionais, o sistema HT tem as seguintes vantagens: a sua utilização da tecnologia de rotação volumétrica com modulação da intensidade, com raios de intensidade não uniforme, diferença de nível de intensidade diferente, para obter a melhor uniformidade de conformação e de dose, para obter a dose na área-alvo do esquema de conceção previsto; 3, correção de imagem em linha MVCT e verificação da dose O acelerador linear HT, para além da emissão de um feixe de raios X em leque de 6MV para O acelerador linear HT, para além de emitir raios X de feixe em leque de 6MV para tratamento, também pode emitir raios X de feixe em leque de 3,5MV, que podem ser digitalizados por varrimento helicoidal para produzir imagens de TC tridimensionais de grau de megavoltagem (MVCT). Isto não só é utilizado para validação posicional e calibração do doente antes do tratamento, para corrigir o erro de postura, mas também para calcular a distribuição real da dose da irradiação do mesmo dia, que é utilizada para avaliar e ajustar o plano das sessões de subtratamento subsequentes, e é fácil de realizar a Radioterapia Adaptativa (ART) e a Radioterapia Guiada por Dose (DGRT). DGRT). Como resultado, a HT tem uma vasta gama de tratamento, um elevado grau de automatização no posicionamento e verificação do tratamento e demora menos tempo.