Como detectar o cancro da próstata precocemente?

  Quando os homens mais velhos apresentam sintomas urinários, a maioria das pessoas pensa no aumento da próstata, uma doença que é mais familiar às pessoas mais velhas. No entanto, sabe-se muito pouco sobre o cancro da próstata. O cancro da próstata desenvolve-se geralmente após os 50 anos de idade, com 95% dos casos ocorrendo em homens mais velhos com mais de 60 anos, e a incidência continua a aumentar com a idade.  O cancro da próstata é geralmente assintomático nas suas fases iniciais, e mesmo que haja desconforto, não é suficiente para atrair a atenção do paciente. Quando o tumor aumenta e pressiona a uretra, é muitas vezes confundido com o aumento da próstata. Na China, cerca de 80% dos doentes encontram primeiro metástases distantes antes de o cancro da próstata ser detectado. Neste momento, a doença já se encontra numa fase avançada e o prognóstico é pobre.  Como pode o cancro da próstata ser detectado numa fase precoce?  1. exame do dedo rectal.  Este é o método mais simples, mais económico e prático. Em termos leigos, isto é feito tocando a glândula prostática com o dedo indicador do médico, que pode detectar muitos doentes assintomáticos com cancro da próstata e dar-lhes uma oportunidade de diagnóstico e tratamento precoces. Se for encontrado um nódulo prostático, suspeita-se da possibilidade de cancro da próstata e deve ser submetida uma nova biopsia à punção da próstata para confirmar o diagnóstico.  2. teste do antigénio sérico específico da próstata (PSA).  O PSA não é normalmente elevado no sangue (não superior a 4ng/ml), mas aumenta quando o cancro da próstata e outros estados de doença da próstata estão presentes e é actualmente o marcador mais sensível para o rastreio do cancro da próstata.  Os pacientes devem evitar testes ou manipulações que estimulem a próstata e causem um PSA elevado, tais como massagem da próstata, cistoscopia, cateterização, ultra-som transrectal, biopsia da punção prostática e ressecção transuretral da próstata, antes do exame. Se o PSA estiver elevado, deve ser revisto uma vez. Se ainda estiver elevado e se excluir aqueles que são obviamente devidos a inflamação ou outros factores de influência, então suspeita-se de cancro da próstata e deve ser realizada uma biopsia à punção da próstata.  3. ultra-sonografia rectal.  É aqui que uma sonda de ultra-sons é colocada no recto como um exame rectal, sem qualquer lesão e apenas com um pequeno desconforto. Este teste tem um efeito elevado no PSA do soro e deve, portanto, ser realizado após uma recolha de sangue.  Os doentes com nódulos no exame rectal, PSA sérico elevado ou lesões suspeitas na ecografia devem ser submetidos a uma biopsia transretal de punção da próstata. Este é o último meio de confirmar o diagnóstico de cancro da próstata.  Ao utilizar uma combinação orgânica do processo de três etapas de rastreio rectal, PSA sérico e ultra-som rectal, a maioria dos próstatas pode beneficiar da detecção precoce ou antecipada e do acesso ao tratamento curativo.