As dores de cabeça em epilepsia ocorrem geralmente antes ou depois de uma convulsão e raramente se apresentam apenas como uma dor de cabeça. Visão turva e dores de cabeça que começam de um lado com náuseas e vómitos são também comuns nas enxaquecas e precisam de ser diferenciadas. É melhor fazer um EEG de longo alcance, que requer observação durante a vigília diurna e o sono profundo. Geralmente a enxaqueca tem alterações significativas dentro do EEG durante os ataques, enquanto que as descargas epilépticas são vistas na epilepsia. Contudo, a dor de cabeça com perda de visão também deve ser investigada para patologia intracraniana, tal como um tumor na zona da sela, e é melhor fazer uma ressonância magnética craniana + realce, em posições coronal, sagital e axial.