A incontinência urinária de esforço (IUE) é uma doença comum nas mulheres, especialmente nas mulheres de meia-idade e mais velhas, e afecta seriamente a vida e o trabalho de muitas mulheres. A incontinência urinária de esforço nas mulheres ocorre quando há um aumento súbito da pressão abdominal (em vez de pressão de contracção do músculo detrusor ou pressão de tensão da parede da bexiga contra a massa de urina), tal como ficar de pé, tossir ou rir, resultando num fluxo involuntário de urina. Alguns dos doentes com IUE mais graves têm frequentemente urgência urinária e desenvolvem o hábito de urinar várias vezes (frequência urinária) devido ao medo de perdas de urina no caso de um aumento súbito da pressão abdominal; no exame urodinâmico, a IUE mostra uma melhor aderência à bexiga e geralmente não há contracção desinibida da pinça, o comprimento uretral funcional da IUE é frequentemente encurtado, a onda de pressão do esfíncter uretral interno achata ou desaparece, a pressão uretral máxima de fecho é significativamente reduzida, e a pressão uretral de ultra-som Ao exame, pode-se notar um mau fechamento proximal da uretra, colo vesical e deslocamento proximal da uretra para baixo. A incontinência mista ocorre quando pacientes com incontinência de esforço apresentam contracções desinibidas do músculo detrusor. Existem numerosas opções de tratamento para a IUE, com mais de uma centena de abordagens cirúrgicas. A suspensão tradicional do colo vesical e as suas modificações conseguem melhores resultados suspendendo o colo vesical para alterar o ângulo do colo vesical e da uretra. No entanto, é mais invasiva e em alguns pacientes a suspensão não é fácil de manter, resultando em excesso de mortes e retenção urinária, e não corrige a disfunção esfíncteriana subjacente. Outros incluem exercícios musculares do pavimento pélvico, estimulação eléctrica, terapia de biofeedback, sling uretral, terapia de injecção periuretral e esfíncteres uretrais artificiais. Entre eles, a terapia por injecção é popular entre médicos e pacientes pela sua simplicidade, segurança e natureza minimamente invasiva. A terapia de injecção para IUE envolve a injecção de drogas ou produtos químicos ou tecido autólogo na uretra posterior ou submucosa do colo vesical interno para estreitar, alongar e reduzir a luz uretral a fim de aumentar a resistência uretral, alongar o comprimento uretral funcional e servir o propósito de fechar a uretra interna e a uretra posterior, controlando assim eficazmente a micção e geralmente não causando obstrução urinária significativa. Este tratamento é portanto mais eficaz em pacientes com incontinência urinária de esforço devido a disfunção do esfíncter, redução da pressão intrauretral, etc. Situação [ ; Com o desenvolvimento dos tempos e a difusão da tecnologia, a técnica da lumpectomia tem um papel cada vez mais importante no tratamento da UPJO.