A observação conservadora é recomendada após a substituição dos dentes novos de uma criança de 6 anos de idade e se os novos dentes estiverem tortos. Depois de todos os dentes terem sido substituídos, pode ser considerado um tratamento ortodôntico se os dentes tortos ainda estiverem presentes.
As crianças de 1,6 anos não substituem completamente todos os seus dentes. Por isso, se um único dente permanente ficar torto durante a substituição dos dentes, normalmente não é necessário tratamento precoce e os pais podem continuar a observar durante o processo de substituição dos dentes. Geralmente, os dentes permanentes ligeiramente tortos podem ser melhorados gradualmente durante a substituição e o ajuste do alinhamento dentário subsequentes.
2) Se o grau de desalinhamento dos dentes permanentes for mais grave ou o ambiente oclusal na boca estiver obviamente perturbado, recomenda-se que os pais levem os seus filhos ao hospital para exame oral, podendo ser realizada ortodontia para ajudar a ajustar a posição do alinhamento dos dentes, de modo a melhorar a desalinhamento do fenómeno.
Quando as crianças têm dentes tortos durante a substituição dos dentes, recomenda-se que escolham o tratamento adequado sob a orientação do médico.