A colite ulcerativa (UC) é cada vez mais comum, a sua causa exacta não foi elucidada e é uma condição para toda a vida. Mesalazina (ácido 5-aminosalicílico, também conhecido como 5-ASA) é o principal fármaco utilizado para tratar a CU. A maioria dos pacientes com UC na China são leves e não necessitam de cirurgia e podem ter uma boa qualidade de vida com o controlo da mesalazina. No entanto, há alguns doentes que não estão gravemente doentes mas são sempre mal tratados. A UC começa normalmente no recto e espalha-se para cima, invadindo o cólon sigmóide, cólon descendente, flexão esplénica, cólon transversal, flexão hepática, cólon ascendente, ceco e também “ileíte invertida”. A extensão da UC é determinada pela colonoscopia, que determina o curso do tratamento e se o tratamento oral ou tópico é indicado. A mesalazina oral é difícil de alcançar as partes mais distais do tracto digestivo: o cólon sigmóide e o recto. Estas duas áreas são precisamente onde a UC está mais frequentemente envolvida. Por esta razão, os supositórios são utilizados para proctites e enemas para colite do lado esquerdo, e estes tratamentos locais são frequentemente preferidos. Embora a lesão esteja no recto, a terapia oral combinada é mais eficaz. Para a colite extensa (para além da flexão esplénica) não há dúvida de que “tratamento oral + tratamento local” é o caminho a seguir. Em geral, o tratamento tópico é essencial. A Mesalazina tem um efeito terapêutico através do contacto directo com a mucosa intestinal e, portanto, tem uma gama de acção, bem como um requisito de dosagem. A gama de acção varia de forma de dosagem para forma de dosagem. Diferentes formas de dosagem de drogas são libertadas em diferentes locais e exercem o seu efeito terapêutico local. A CU leve e moderada pode ser tratada com mesalazina, enquanto que a CU grave exigirá hospitalização e outras medidas terapêuticas. O tratamento da UC pode parecer simples, mas há muito mais a fazer. As opções de tratamento variam em função da doença. Por exemplo, o tratamento na fase aguda, como manter a remissão, se usar hormonas ou produtos biológicos, a dose de hormonas, quando deixar de as tomar, como julgar a eficácia, e assim por diante. É importante procurar uma avaliação profissional o mais rapidamente possível, em vez de se tratar, para evitar o agravamento da condição, inflamação a longo prazo que conduza a pólipos e estrangulamentos no cólon, e um risco mais elevado de cancro.