As metástases espinais têm geralmente um tumor primário, e os locais primários encontram-se principalmente nos pulmões, próstata, mama e outros órgãos parenquimatosos. Os principais pontos de diferenciação entre elas e as metástases espinais são os seguintes: 1. A natureza da dor é diferente: a maioria das dores da coluna vertebral pode ser aliviada até certo ponto pelo repouso, enquanto a dor causada pelas metástases espinais é difícil de ser aliviada pelo repouso; 2. Existem diferenças na imagem entre a tuberculose espinal e as metástases espinais: a maior parte da tuberculose espinal tem destruição óssea em forma de vermes, formação de osso morto em forma de areia e abscesso, enquanto que as metástases espinais formam massas de tecido mole, que são diferentes na imagem; 3. A maioria das metástases vertebrais tem sintomas de tumor no local primário e metástases na coluna vertebral, causando dores nas costas e dores localizadas na coluna vertebral.