Porque é que as pessoas obesas têm maior probabilidade de desenvolver tensão arterial elevada?

Nos últimos anos, à medida que o número de pessoas obesas na China aumenta, o número de doentes hipertensos também aumenta, mostrando uma rápida tendência ascendente em todo o mundo, o que tem a ver com a estreita relação entre obesidade e hipertensão, como se fosse um par de gémeos, onde há obesidade, segue-se a hipertensão, que também aumenta o risco cardiovascular global e a mortalidade por todas as causas. Um inquérito revelou que a elevada prevalência de hipertensão se situa no grupo etário dos 20 a 30 anos entre os obesos, sendo a incidência de hipertensão mais elevada do que na mesma idade e nas pessoas com peso normal 1 vez mais elevada. Porque é que a obesidade é uma causa importante de hipertensão? Porque a obesidade se deve principalmente ao facto de as calorias extra se transformarem em gordura depositada no corpo, à proliferação das células adiposas do corpo ou ao aumento do volume, o que resulta num aumento do peso corporal, o volume sanguíneo também aumenta, de modo que a carga sobre o coração aumenta e a resistência vascular aumenta, pelo que é fácil ocorrer pressão arterial elevada. Quanto maior for o peso, maior é o risco de hipertensão. Uma pessoa moderadamente obesa tem cinco vezes mais probabilidades de desenvolver hipertensão do que uma pessoa com peso corporal normal, e duas vezes mais probabilidades do que uma pessoa ligeiramente obesa. As directrizes chinesas para a prevenção e o tratamento da hipertensão indicam que o índice de massa corporal (IMC) normal para os adultos chineses é de 19 a 24, sendo que um IMC de 24 corresponde a excesso de peso e de 28 a obesidade. A diferença no IMC da população tem um impacto significativo no nível da tensão arterial e na prevalência da hipertensão na população. O nível da tensão arterial e a prevalência da hipertensão na nossa população eram mais elevados no Norte do que no Sul, paralelamente à diferença do IMC da população. O excesso de peso ou a obesidade são responsáveis por 26% dos casos de hipertensão nos homens e 28% dos casos de hipertensão nas mulheres. Quando a obesidade e a hipertensão coexistem, os dois “assassinos” provocam um grande número de doentes com graves lesões cardiovasculares e renais, tornando-se numa sociedade moderna e, mais tarde ainda, numa séria ameaça para a saúde humana. Vários estudos confirmaram que o tratamento da obesidade e da perda de peso, mesmo no caso da obesidade não grave, a perda de peso de apenas 10%, aproximadamente, fará com que uma parte considerável da pressão arterial do doente diminua significativamente. O efeito anti-hipertensor da perda de peso é por vezes melhor do que o dos medicamentos anti-hipertensores e pode melhorar o metabolismo dos lípidos e reduzir os efeitos secundários dos medicamentos. A obesidade grave é frequentemente uma má resposta a uma variedade de tratamentos, a taxa de mortalidade também aumentou, pelo que os doentes hipertensos obesos devem reconhecer precocemente os perigos da obesidade, tentar mudar o estilo de vida e os hábitos alimentares, a perda de peso é o primeiro passo para baixar a pressão arterial, desejo que todos se livrem da obesidade o mais rapidamente possível, para restaurar a saúde do corpo.