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Resumo: Uma rapariga de 9 anos de idade tinha notado hemorragias gengivais frequentes em quantidades relativamente pequenas que pararam por si mesmas quando escovou os dentes e comeu alimentos duros durante cerca de seis meses, e as suas gengivas estavam vermelhas e inchadas com sintomas recorrentes e intermitentes que nunca recuperaram completamente antes da consulta. Foi-lhe então dada uma escalada supragingival ambulatorial, medicação adjuvante prescrita e pedida para intensificar a sua limpeza oral. 1 semana depois, as suas gengivas sangrentas, vermelhas e inchadas foram aliviadas.
Básico information】Female, 9 anos de idade
Tipo de disease】Gum sangramento
Hospital】The Primeiro Hospital da Universidade Médica de Harbin
Data de Consultation】June 2020
Plano de tratamento] Tratamento em escala (escalada supra-gengival) + medicação (glicerina de iodo)
Tratamento Period】7 dias de tratamento ambulatorial, acompanhamento regular
【Treatment Result】The eliminação gradual da hemorragia e da vermelhidão das gengivas e cura da doença
I. Consulta inicial
A rapariga estava de boa saúde e não tinha outras doenças. Tinha sangrado intermitentemente das gengivas nos últimos seis meses, aproximadamente. A fim de melhor diagnosticar a doença, investigámos cuidadosamente a sua história e sintomas médicos e soubemos que a hemorragia da gengiva ocorreu principalmente quando escovou os dentes e comeu comida dura, e que a hemorragia foi pequena e parou após algum tempo sem dor.
Os resultados não mostraram qualquer reabsorção do osso alveolar, pelo que a periodontite podia ser excluída. Os resultados dos testes de rotina de sangue e coagulação não eram anormais, pelo que as doenças hemorrágicas podiam ser excluídas, diagnosticando assim a gengivite como a causa da hemorragia gengival.
II. Tratamento
Como a gengivite da rapariga estava relacionada com uma higiene oral deficiente, a escalada supragingival foi utilizada para melhorar a higiene oral e remover o tártaro mole, também conhecido como escalada. Os pais estavam preocupados que a menina não fosse capaz de ter os dentes escaldados, por isso falaram com os pais e aconselharam-nos a não se preocuparem, pois muitas crianças mais novas tinham tido os dentes escaldados e o tratamento podia ser feito sem que a criança lhes danificasse os dentes. Os pais concordaram e foi dado à menina um procedimento de escalada supragingival, durante o qual a cabeça de trabalho do escalador ultra-sónico foi utilizada para mover-se para trás e para a frente com uma potência baixa a média sobre o tártaro macio e a acumulação de tártaro, eliminando suavemente o tártaro enquanto a água e a saliva eram sugadas com um tubo de sucção, o processo de escalada levou cerca de meia hora e foi indolor e a menina foi mais cooperante. A glicerina de iodo foi então escolhida para ser aplicada diariamente nas áreas vermelhas e inchadas das gengivas para ajudar a eliminar a inflamação das gengivas.
III. resultados do tratamento
Após 7 dias de descamação e aplicação tópica de glicerina de iodo na área da gengiva, as gengivas inchadas da rapariga tinham basicamente melhorado e não voltou a ocorrer hemorragia da gengiva durante o período de tratamento.
IV. Notas
Estamos contentes por as gengivas da rapariga terem sido tratadas eficazmente, mas precisamos de a aconselhar e aos seus pais que têm de prestar muita atenção ao facto de as gengivas estarem a sangrar e a inchar novamente na vida diária, e que não devem ignorar as gengivas que sangram só porque não são dolorosas. Como é estudante e não pode escovar os dentes na escola, deve escovar os dentes durante pelo menos 3 minutos após o pequeno-almoço e o jantar, e escovar todas as superfícies dos seus dentes. Não há requisitos dietéticos obrigatórios para a melhoria das gengivas que sangram, mas para reduzir a produção de tártaro, recomenda-se uma dieta pobre em açúcar e rica em fibras, comer mais vegetais frescos, e evitar comer alimentos excessivamente duros ou estimulantes picantes.
V. Percepções pessoais
Os sintomas de sangramento das gengivas são muito comuns na vida e podem facilmente ser ignorados e mal interpretados. Algumas pessoas pensam que é apenas um caso de incêndio e não precisa de tratamento, enquanto outras pensam que é um sinal de distúrbios sanguíneos e deixam de prestar atenção quando vêem que o seu hemograma é normal, o que é um erro. Neste caso, as gengivas da menina estavam a sangrar e inchadas, o que é uma manifestação típica da gengivite. O melhor tratamento para a gengivite causada pela má higiene oral é a descamação dentária, e felizmente a menina foi vista a tempo e acabou por ficar curada.