Existem dois tipos de tumores ginecológicos comuns, benignos e malignos. Os tumores benignos incluem fibróides uterinos e quistos ovarianos; os tumores malignos incluem cancro do colo do útero, cancro dos ovários e cancro endometrial. Os fibróides uterinos são o tumor benigno mais comum da genitália feminina. Causas: Tumores dependentes de hormonas que correm em famílias, sendo o estrogénio o principal factor que contribui para o desenvolvimento dos fibróides. Sintomas: alterações menstruais, massas abdominais, aumento da leucorreia, dores abdominais, dores nas costas, cólicas abdominais inferiores, sintomas de pressão, infertilidade, anemia secundária. Prevenção: Coma menos alimentos contendo estrogénio e utilize menos produtos de cuidado da pele contendo estrogénio se tiver um historial familiar; preste atenção a sintomas tais como alterações menstruais; efectue controlos ginecológicos regulares. Tratamento: Observação de acompanhamento, medicação, cirurgia. Acompanhamento: pequenos fibróides, assintomáticos, próximos da menopausa, uma vez a cada 3-6 meses. Medicação: útero alargado não excedendo 2 meses de útero gestacional, menos sintomático, próximo da menopausa, condição sistémica incapaz de tolerar a cirurgia. Tratamento cirúrgico: útero ≥ 10 semanas de tamanho do útero gestacional, com sintomas significativos que levam à anemia secundária. A miomectomia ou histerectomia pode ser realizada. O cancro do colo do útero é a malignidade ginecológica mais comum. A distribuição etária dos pacientes é bimodal, 35-39 anos e 60-64 anos. O cancro do colo do útero tem uma longa fase pré-cancerosa. A citologia do cancro do colo do útero pode permitir o diagnóstico precoce e o tratamento precoce do cancro do colo do útero. Nos últimos 40 anos, os testes de esfregaço de citologia cervical têm sido geralmente realizados em casa e no estrangeiro, e a incidência de cancro do colo do útero diminuiu significativamente, tal como a taxa de mortalidade. Causas: Casamento precoce, distúrbios sexuais, sexo precoce, parto prematuro, nascimentos próximos, nascimentos múltiplos, estatuto económico, raça, geografia, homens de alto risco, infecções virais. Sintomas Hemorragia vaginal: hemorragia de contacto. Descarga vaginal: branca ou ensanguentada, fina como a água ou a inclinação do arroz. Sintomas de cancro avançado: micção frequente, micção urgente, inchaço anal, obstipação, urgência, inchaço e dor nos membros inferiores. Prevenção Popularizar a prevenção do cancro, promover o casamento tardio e menos gravidez, proporcionar educação sobre saúde sexual; desempenhar o papel da rede de prevenção e cuidados de saúde das mulheres contra o cancro do colo do útero, realizar um rastreio regular do cancro do colo do útero e tratamento geral, uma vez de 1 a 2 anos, para alcançar a detecção precoce, diagnóstico e tratamento; diagnóstico e tratamento atempado do NIC para interromper a ocorrência de cancro do colo do útero; vacina. Tratamento Lesões pré-cancerosas cervicais de grau CIN I: Temporariamente tratadas como inflamação, seguidas de anti-raspagem a cada 3~6 meses, seguidas de biopsia se necessário, observação contínua se as lesões persistirem. CIN grau II: electrocauterização, laser, congelação ou conização cervical, acompanhamento a cada 3-6 meses após a cirurgia. CIN grau III: histerectomia total; conização cervical para pacientes jovens com necessidades urgentes de fertilidade, com acompanhamento pós-operatório regular Carcinoma invasivo cervical: cirurgia, radioterapia, cirurgia combinada e radioterapia, quimioterapia. O prognóstico depende da fase clínica, do tipo de patologia e do método de tratamento. A cirurgia precoce tem um bom prognóstico. Tumores do ovário Tumores benignos: exame físico regular Tumores malignos: dor abdominal, massas abdominais, ascite, taxa de sobrevivência 25-30%. Prevenção Alimentação rica em proteínas, vitamina A, menos colesterol; rastreio universal; detecção precoce e gestão Tratamento de tumores benignos dos ovários: <5cm de diâmetro, observação a curto prazo; >5cm de diâmetro, cirurgia Tratamento de tumores malignos dos ovários: cirurgia como tratamento principal, quimioterapia, radioterapia Cancro endometrial Idade elevada de incidência 58-61 anos, taxa de sobrevivência 20%-30%. Causas: estimulação dos estrogénios, factores somáticos, factores genéticos 20% história familiar Sintomas: hemorragia vaginal, corrimento vaginal, dor, sintomas sistémicos. Prevenção: divulgar conhecimentos sobre a prevenção do cancro e rastreio regular do cancro; captar correctamente as indicações de utilização de estrogénio; o cancro endometrial deve ser excluído para distúrbios menstruais ou hemorragia vaginal irregular em mulheres na transição para a menopausa; o cancro endometrial deve ser alertado para hemorragia vaginal em mulheres na pós-menopausa; prestar atenção aos factores de alto risco e prestar atenção às pacientes de alto risco. Tratamento: cirurgia, radioterapia, quimioterapia, terapia hormonal.