Porque é que os suplementos de cálcio são ineficazes para os idosos

  Durante as consultas, ouço frequentemente os doentes idosos queixarem-se: porque é que continuo a ser deficiente em cálcio, apesar de tomar suplementos de cálcio todos os dias?  De acordo com os resultados epidemiológicos, a incidência da osteoporose em pessoas com mais de 60 anos de idade é de 56%; a taxa de mortalidade após fractura da anca é de 20% se a osteoporose estiver presente.  Nos últimos anos, a sensibilização do nosso povo para a suplementação de cálcio em geral aumentou com base na premissa de que mesmo algumas pessoas de meia-idade e idosas tomaram a suplementação de cálcio como um curso diário obrigatório a ter em conta, mas muitas pessoas não conseguiram o efeito desejado. De acordo com estatísticas nutricionais, o teor diário de cálcio da dieta chinesa é de cerca de 400mg e a ingestão média de cálcio da população urbana é de 490mg por dia, enquanto os adultos normais precisam de 8,4mg por kg de peso corporal por dia e as crianças precisam de 40-60mg por kg de peso corporal por dia durante o período de crescimento. Isto significa que a população ainda precisa de uma dose mais elevada de cálcio, especialmente para mulheres grávidas e mulheres mais velhas. Os suplementos de cálcio actualmente disponíveis comercialmente contêm frequentemente níveis muito baixos, ou mesmo níveis que não correspondem aos níveis rotulados. Aconselha-se os pacientes a comprar suplementos de cálcio com o número National Pharmaceutical Standard, que são rotulados com precisão para facilitar o cálculo e o suplemento de acordo com a quantidade.  2. os suplementos de cálcio escolhidos não são adequados: alguns suplementos de cálcio não são dissolvidos e absorvidos nos fluidos corporais, mas acumulam-se e precipitam-se nos órgãos, causando pedras nos rins e no tracto urinário ou danos. Carbonato de cálcio (40% de cálcio), lactato de cálcio (21% de cálcio), gluconato de cálcio (9% de cálcio) e citrato de cálcio (21% de cálcio) estão incluídos no Catálogo Nacional de Medicamentos de Venda Livre para a activação sanguínea. A taxa de absorção de lactato de cálcio é superior a 30%; a taxa de absorção de gluconato de cálcio é de 27% mas com boa solubilidade; a taxa de absorção de lactato de cálcio é de 30% com boa mas lenta absorção; e o teor de citrato de cálcio é de 21% com boa solubilidade.  3, porque os alimentos ou medicamentos afectam a absorção do cálcio: o cálcio combinado com corticosteróides, isoniazida, tetraciclina ou medicamentos que contenham alumínio reduzirá a absorção do cálcio; quando combinado com ferro, a absorção do ferro pode ser reduzida. Alimentos como vegetais e frutas contêm demasiado ácido oxálico e fosfato, que podem ser utilizados para formar sais de cálcio insolúveis, e a gordura pode formar sabão de cálcio de segunda ordem com cálcio, afectando assim a absorção deste.  4. redução da absorção de cálcio nos idosos: a redução da ingestão alimentar nos idosos, juntamente com a perda de dentes nos idosos não é conducente à mastigação, as escolhas alimentares são limitadas, e a função de absorção do intestino é reduzida, resultando numa absorção insuficiente de cálcio. Para a maioria das pessoas mais idosas, o declínio da função dos órgãos, particularmente a função renal reduzida, afecta largamente a síntese de vitamina D3 activa, causando má absorção de cálcio.  De facto, a medicina chinesa tem uma solução para ajudar neste sentido, que é fortalecer o baço e o estômago para promover a digestão e absorção do cálcio, e alimentar o fígado e os rins para promover a utilização do cálcio e a reconstrução óssea. Com a combinação da medicina chinesa e ocidental, como pode a suplementação de cálcio ser ineficaz?