A cardiopatia pulmonar, ou doença cardíaca pulmonar, é uma doença cardíaca causada por lesões crónicas dos brônquios, pulmões, tórax ou artérias pulmonares que aumentam a resistência circulatória, hipertensão pulmonar, o que leva à hipertrofia e ao aumento do ventrículo direito e mesmo à insuficiência cardíaca direita. É, portanto, muito importante observar a condição. É fácil ignorar a importância da observação de enfermagem, especialmente durante a noite, devido a vários factores. Zhao Yong, Centro de Tratamento de Arritmia, Hospital Provincial de Medicina Tradicional Chinesa de Guangdong I. Análise da situação da enfermagem à noite 1. Características fisiopatológicas da própria paciente O nervo vago é excitado à noite, a regulação do córtex cerebral do centro respiratório é relativamente reduzida, provocando a ocorrência ou agravamento da insuficiência respiratória. 2. Factores por parte do pessoal de enfermagem Os enfermeiros são na sua maioria do sexo feminino, fisicamente fracos, e uma vez por mês O período fisiológico, a perturbação do relógio biológico à noite, a sonolência extrema do corpo, o facto de uma pessoa estar de serviço à noite, sem supervisão, sem um forte sentido de responsabilidade, bom cultivo moral e autocontrolo, é fácil de relaxar a observação do paciente. 3. Razões por parte do pessoal de enfermagem O pessoal de enfermagem que acompanha o paciente à noite muitas vezes não consegue adaptar-se à perturbação do relógio biológico e adormece adormecido, o que dificulta a prestação de informações sobre as alterações. Observação e cuidados (1) Remoção de espuma e humidificação para manter o tracto respiratório aberto. A concentração e agregação de espuma tendem a ocorrer durante a noite, juntamente com uma tosse enfraquecida e um reflexo de expectoração que dificulta a remoção das secreções respiratórias e aumenta a resistência das vias respiratórias, agravando a condição. (2) Observação de enfermagem de oxigenoterapia: inalação contínua de baixo fluxo de oxigénio, o paciente está em estado de sono à noite, o tubo de inalação de oxigénio é fácil de cair e obstruir, verificar frequentemente para o manter livre, fazer um bom trabalho na educação da família, não ajustar o fluxo de oxigénio, para assegurar que a oxigenoterapia é realizada normalmente. Durante o decurso da oxigenoterapia, os sinais vitais do paciente e a cianose devem ser atentamente observados para que o fluxo ou concentração de oxigénio possa ser melhor ajustado. (3) Observar de perto as mudanças no estado mental e o estado mental do paciente. Os pacientes que se encontram sonolentos, irritáveis, em transe e excitados por dormirem à noite são manifestações clínicas precoces de encefalopatia pulmonar. (4) Ressuscitar bem os doentes críticos e preparar tubos de sucção, intubação traqueal e ventiladores para a ressuscitação atempada dos doentes. (5) Use os sedativos para dormir com cautela. Esteja atento à insensibilidade quando o paciente estiver inquieto e evite tomar sedativos e soníferos à vontade para evitar desencadear ou agravar a condição. por huanglishan Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine Centro de Tratamento da Arritmia Cardíaca da Medicina Tradicional Chinesa deseja-lhe boa saúde!