Qual é a preocupação de tratamento mais importante para as pessoas com epilepsia? É quando reduzir e parar a medicação. Isto porque 80% das pessoas com epilepsia podem ter as suas convulsões controladas com medicamentos, e 60% destes pacientes permanecem sem convulsões após a interrupção da medicação. A que devem os doentes com epilepsia prestar atenção ao reduzir e parar a sua medicação? 1. os doentes só devem considerar parar a medicação se tiverem estado completamente livres de convulsões durante mais de 2-5 anos sob medicação. 2. antes de decidir descontinuar a medicação, deve ser tido em conta o risco de recorrência após a descontinuação. Por conseguinte, deve ser realizada uma avaliação de descontinuação antes de descontinuar a medicação. O risco de recorrência é significativamente aumentado nos seguintes casos: o EEG é sempre anormal, mais tipos de convulsões, com anomalias neuroimaginosas significativas e défices neurológicos significativos. Por exemplo, nas síndromes benignas em crianças, 1-2 anos sem convulsões podem ser considerados para a descontinuação; na epilepsia clónica juvenil, mesmo que 5 anos sem convulsões, a taxa de recorrência é elevada após a descontinuação; as síndromes de LG podem requerer um período de tratamento mais longo. 4. o processo de descontinuação deve ser feito lentamente e pode durar vários meses ou mesmo mais de um ano. 5) No caso de terapia combinada, apenas um medicamento deve ser reduzido de cada vez, e se ainda não houver apreensões após pelo menos 1 mês de redução de um medicamento, então considerar reduzir o segundo medicamento. 6. se ocorrer uma convulsão durante a redução ou descontinuação do medicamento, o medicamento deve ser restaurado à dose antes da convulsão.