Os dados epidemiológicos mostram que a hipertensão na China está a tornar-se mais jovem e que a prevalência da hipertensão nos jovens está a aumentar. Quais são então as características da hipertensão nos jovens? Como deve ser controlada e tratada diariamente? A. Definição e causas da hipertensão nos jovens A maioria dos estudos clínicos sugere que a idade de início da hipertensão nos jovens é de 15 a 30 anos. Os principais factores de risco são: 1. hereditariedade A hipertensão tem um certo grau de hereditariedade e os pais com hipertensão têm um risco elevado de os seus filhos desenvolverem a doença. 2. excesso de peso e obesidade, pouco exercício físico Excesso de nutrição, não consumida eficazmente, aumento do tecido adiposo no corpo, risco de aterosclerose significativamente aumentado. 3, maus hábitos alimentares Dieta de longo prazo com alto teor de sal, açúcar e gordura, fácil de levar à retenção de água e sódio, de modo que a circulação do volume de sangue aumentou, a pressão arterial aumentou. 4. stress e má qualidade do sono O stress mental excessivo pode levar à excitação cortical, ao aumento das concentrações plasmáticas de catecolaminas e a uma maior contração das pequenas artérias, resultando num aumento da pressão arterial. Em segundo lugar, os principais tipos de hipertensão nos jovens 1, hipertensão primária nos jovens A hipertensão primária é predominante, com a maioria dos homens. E os jovens têm boa elasticidade das grandes artérias, a resistência periférica é maior, por isso a pressão arterial diastólica aumenta significativamente, a pressão arterial sistólica não é óbvia. 2, hipertensão secundária em jovens As causas comuns de hipertensão secundária em jovens são hipertensão vascular renal (a causa primária), constrição aórtica, aldosteronismo primário e assim por diante. Clinicamente, os jovens com hipertensão vascular renal não têm, muitas vezes, antecedentes familiares de hipertensão e têm uma pressão arterial elevada moderada a grave. É necessário um rastreio para os jovens cuja pressão arterial aumenta num curto período de tempo. 3. hipertensão do avental branco nos jovens Um tipo de pseudo-hipertensão em que a tensão arterial está elevada quando medida na clínica, mas normal quando medida fora da clínica. Deve ser identificada para evitar encargos psicológicos desnecessários. Consciência atual da população A falta geral de preocupação com a própria saúde entre os jovens levou a uma taxa mais elevada de subdiagnóstico da hipertensão e a uma taxa mais baixa de consciencialização e tratamento, ou seja, muitas pessoas simplesmente não sabem que têm hipertensão ou não a levam a sério e resistem ao tratamento. Os pensamentos comuns entre os jovens sobre o facto de terem hipertensão são os seguintes: 1. os jovens têm boa saúde, os sintomas não são óbvios, o corpo consegue aguentar; 2. tomar medicamentos anti-hipertensores numa idade jovem afectará a função hepática e renal; 3. tomar medicamentos anti-hipertensores demasiado cedo, no caso de se tornarem resistentes a eles, e se a hipertensão se tornar grave mais tarde …… 4. os jovens com hipertensão também precisam de Prevenção e controlo activos A hipertensão arterial prolongada provoca certamente danos precoces ou tardios no coração, no cérebro, nos rins, nas microartérias e noutros órgãos-alvo. Uma vez que a lesão da função orgânica tenha ocorrido, será difícil revertê-la. 1) A modificação do estilo de vida é a base do tratamento da hipertensão nos jovens. A adoção de um estilo de vida saudável e a redução dos factores de risco controláveis são condições prévias essenciais para a prevenção e o tratamento da hipertensão nos jovens. 2) Clinicamente, a modificação do estilo de vida por si só já não é suficiente para controlar a pressão arterial, sendo necessária uma medicação combinada. 3, os medicamentos anti-hipertensivos convencionais têm pouco efeito sobre a função hepática e renal, a hipertensão em si é a principal causa de danos à função renal. 4, o tratamento da hipertensão não se baseia nos sintomas, mas na pressão arterial. A pressão arterial alvo é inferior a 140/90mmHg. Se tolerada, recomenda-se que a hipertensão em jovens seja reduzida para 120/80mmHg. 5, a hipertensão pode ser prevenida e controlada, e deve ser enfrentada cientificamente.