Cuidados dietéticos para pacientes com edema de medula óssea

  A osteomielite é uma doença inflamatória causada por infecção bacteriana purulenta da medula óssea, córtex ósseo e periósteo, na sua maioria de origem hematogénica, mas também causada por trauma ou infecção cirúrgica, na maioria das vezes por septicemia por furúnculos e carbúnculos ou outras lesões que entram na corrente sanguínea e atingem o tecido ósseo. Os ossos das extremidades são os mais susceptíveis, sendo a articulação da anca, em particular, a mais comum. Os episódios recorrentes são comuns e podem afectar seriamente a saúde física e mental e a capacidade de trabalho. A osteomielite aguda começa com febre alta e dor localizada, e torna-se crónica com ulceração, fluxo de pus, osso morto ou formação de cavidade. Em casos graves, a doença é frequentemente fatal, por vezes necessitando de amputação de emergência, resultando em incapacidade para toda a vida.  Diagnóstico diferencial: Os doentes com esta doença apresentam frequentemente dores ósseas limitadas, febre e desconforto sugerindo a possibilidade de osteomielite. A contagem de leucócitos sanguíneos pode ser normal. As alterações dos raios X aparecem 3 a 4 semanas após a infecção. Pode ser observada destruição óssea, inchaço dos tecidos moles e invasão da placa óssea subcondral. Observa-se um estreitamento do espaço do disco intervertebral e destruição óssea com encurtamento dos ossos vertebrais. Se a apresentação radiológica não for clara, a TC é viável para identificar o osso doente e para mostrar a formação de um abscesso paravertebral. O exame radiológico ósseo reflecte-se nas fases iniciais da lesão mas não consegue distinguir entre infecção, fractura e tumor através de biopsia perfurante do espaço do disco intervertebral ou biopsia óssea e cirúrgica infectadas.  Dieta: Apropriada para comer: 1. alimentos apetitosos são apropriados; 2. alimentos ricos em vitaminas são apropriados; 3. alimentos contendo proteínas de alta qualidade são apropriados.  Alimentos inadequados: 1. evitar comer alimentos picantes e oleosos; 2. evitar comer alimentos frios e duros.