A duração da vida de um doente com tiroide de grau IV deve ser analisada caso a caso. Se o nódulo for benigno, não afecta a esperança de vida; se for maligno, está também relacionado com a idade, a patologia, o tamanho do tumor e a presença ou ausência de gânglios linfáticos ou metástases à distância. De acordo com o tamanho e a forma dos nódulos da tiroide à ecografia, os nódulos da tiroide são classificados em 6 graus, sendo que quanto maior o grau, maior o grau de malignidade, e o grau 4 do nódulo da tiroide representa que os nódulos do doente têm uma probabilidade de 2%-90% de serem malignos. No entanto, a natureza benigna ou maligna do tumor tem de ser esclarecida através de uma biopsia por punção. Se o nódulo for benigno, não afecta a esperança de vida; se for maligno, está também relacionado com a patologia, o tamanho do tumor, a presença de gânglios linfáticos ou metástases à distância. A patologia dos tumores malignos da tiroide divide-se em 4 categorias (carcinoma papilar, carcinoma folicular, carcinoma indiferenciado, carcinoma medular), das quais o carcinoma papilar tem um melhor prognóstico, o carcinoma folicular tem um pior prognóstico do que o carcinoma papilar, o carcinoma indiferenciado tem um prognóstico muito mau e o carcinoma medular tem um prognóstico moderado. Além disso, o prognóstico dos doentes com tumores malignos da tiroide com mais de 45 anos de idade, com diâmetro do tumor superior a 1 cm, com metástases nos gânglios linfáticos ou metástases à distância não é tão bom como o dos doentes com menos de 45 anos de idade, com tumor ≤ 1 cm e sem metástases. O tempo exato continua a depender do estado do doente. Se os doentes encontrarem nódulos da tiroide de grau IV, recomenda-se que procurem assistência médica o mais rapidamente possível para esclarecer a sua natureza, de modo a não atrasar a doença.