O sangue sem fezes está associado à obstipação combinada com hemorróidas e hemorragia gastrointestinal superior. Muitas vezes, a obstipação e as hemorróidas podem ocorrer ao mesmo tempo e podem também formar um círculo vicioso. Quando estas duas condições ocorrem ao mesmo tempo, muitos doentes apresentam sangue nos intestinos, principalmente porque as fezes são demasiado secas, dificultando a defecação, e ao mesmo tempo provocam a compressão do canal anal, levando à ruptura e à hemorragia das veias à volta do ânus. Uma vez que as fezes se acumulam no recto sem serem expelidas, pode desenvolver-se a condição de sangue sem fezes. Em casos mais graves, a hemorragia gastrointestinal superior não só é intensa, como também provoca um peristaltismo intestinal hiperactivo, resultando na rápida expulsão do sangue dos intestinos.