Quatro Chaves para o Tratamento do AVC

  A principal manifestação do AVC é a mudança do cérebro e da mente, que é causada por vários factores patogénicos internos e externos, resultando no fecho do orifício e na ocultação da mente, e no fracasso da mente em orientar o qi. O processo de AVC agrava-se progressivamente com a manifestação de “Shen escondido” → “Shen negligência” → “Shen lesão” → “Shen dispersão”. A acupunctura para o AVC está dividida em três passos: o primeiro passo é despertar a mente, o segundo passo é regular a mente, e o terceiro passo é acalmar e alimentar a mente.  Paralisia e contractura (tanto contractura como impotência) são as principais manifestações do AVC. Segundo o Prof. Wu Lianzhong, a recuperação insuficiente da força muscular no meridiano Yang e o aumento do tónus muscular no meridiano Yin são as principais causas. Em muitos casos, a recuperação da força muscular no meridiano yin é acompanhada por um aumento do tónus muscular no meridiano yin, o qual, se não for tratado correctamente, pode levar à contractura muscular e à flexão articular, afectando seriamente a função motora do paciente. O Professor Wu adopta o método “qi fluindo através dos meridianos” para regular a flexão dos membros, e o método “qi fluindo através dos meridianos voadores” para regular a extensão dos membros. A chave para a recuperação da função dos membros é ser capaz de se flexionar e estender.  Tratar yin é também tratar yang. No Nei Jing, “O yang solitário não pode nascer; o yin solitário não pode crescer”, sugerindo que yin e yang são interdependentes, ou seja, a chamada “raiz mútua de yin e yang”. No Su Wen (O Livro dos Mistérios Dourados), diz-se: “Há yang no yin e yin no yang”. No tratamento do AVC, deve-se ser bom a “desenhar yang de yin” e “desenhar yin de yang”, utilizando pontos de acupunctura e estratégias de acupunctura de forma flexível de acordo com a deficiência dos meridianos e as alterações nos órgãos internos, de modo a alcançar o sigilo yin e yang.  Tratar tanto o próximo como o distante A recuperação dos membros distais dos doentes com AVC é mais difícil do que a dos proximais. De acordo com as características fisiopatológicas, a extremidade proximal do membro recupera primeiro e a extremidade distal recupera depois, pelo que os pontos de acupunctura devem ser combinados com a extremidade distal; a extremidade distal dos pontos de acupunctura deve ser tomada com menos precisão e mais qi, e a inversão e prolapso do pé deve ser tratada com Dazhong e Linyu, com Dazhong aplicando o método laxativo de elevação e inserção e Linyu aplicando o método tónico de elevação e inserção para ajudar a corrigir o desvio; a imperícia e fraqueza devem ser tratadas com Taixi e Fuyao, com o método tónico de elevação e inserção para suavizar os tendões e fortalecer os ossos e beneficiar os rins. Para distúrbios do movimento dos dedos e braços, Siddhu, Hegu, Waiguan, Shisanli e Quchi são frequentemente utilizados para estimular o meridiano qi, que pode efectivamente aumentar a força muscular e reduzir o tónus muscular.  A investigação médica moderna demonstrou que o início da plasticidade cerebral e da reorganização funcional após uma lesão cerebral é um processo dinâmico de mudança.       A reorganização funcional após o AVC pode ser dividida em 4 fases: 1. alterações imediatas após o AVC, em que toda a rede neural está num estado de inibição, o que é consistente com a teoria da inibição funcional do compartimento distal.  2, Regulação incremental e hiperactividade no hemisfério não danificado.  3, Diminuição da activação de áreas motoras nos hemisférios bilaterais, durante a qual a rede neural residual estabelece um novo equilíbrio.  4. a fase crónica de recuperação pós-acidente.  As mudanças dinâmicas na reorganização funcional após uma lesão cerebral sugerem que diferentes métodos de acupunctura devem ser utilizados em diferentes períodos de recuperação de AVC, a fim de promover a reorganização da função cerebral e a recuperação da função motora. Isto confirma o tratamento do AVC por Wu aplicando o método de tratamento de despertar, regular, acalmar e nutrir o espírito em etapas de acordo com as mudanças no espírito do paciente. Além disso, a identificação do Shen e Qi, do Yin e Yang, e a rigidez e ternura nos meridianos Yin e Yang, bem como as contraturas de vento distante e próximo na rigidez e ternura, está de acordo com as mudanças dinâmicas na reorganização da função do AVC, e a prescrição de acupunctura correspondente é utilizada para conseguir um tratamento personalizado.