O défice intelectual na demência multi-infarto envolve por vezes apenas algumas funções cognitivas específicas e limitadas, como as dificuldades de cálculo e de nomeação. O raciocínio geral e a capacidade de julgamento podem permanecer intactos durante um período de tempo considerável, e a pessoa é muitas vezes capaz de detetar estas deficiências e procurar assistência médica ou fazer esforços para as compensar, daí a expressão “demência reticular”. Então, quais são os testes de rastreio da demência reticular? Segue-se uma breve introdução. Os principais testes são a avaliação das capacidades sociais e de vida diária do doente e os testes neuropsicológicos, como o MMSE, o WAIS-RC, o CDR e o BBBS. 2) Neuroimagem (1) TAC: Pode mostrar múltiplos enfartes de baixa densidade de tamanhos variados no córtex cerebral e na substância branca, leucoaraiose e atrofia cerebral numa área de baixa densidade semelhante a um halo junto ao corpo do ventrículo lateral. (2) Exame de ressonância magnética: sinal baixo de T1WI múltiplo e sinal alto de T2WI nos núcleos basais bilaterais, córtex cerebral e substância branca podem ser vistos, lesões antigas são bem definidas e têm sinal baixo, sem efeito de ocupação óbvio, lesões frescas são mal definidas e têm intensidade de sinal insignificante, alterações precoces de T1WI podem não ser óbvias, T2WI pode mostrar as lesões, atrofia cerebral limitada ou atrofia cerebral total no tecido cerebral ao redor das lesões. 3. exame eletrofisiológico (1) exame EEG: o EEG de idosos normais mostra principalmente uma desaceleração do ritmo alfa, de 10-11Hz em adultos jovens para 9,5Hz na velhice, com ondas lentas de 3-8Hz na região temporal; atividade teta ou delta difusa nas regiões frontal e central bilateralmente, especialmente no estado de sonolência, sugerindo envelhecimento cerebral; com base nas alterações do EEG causadas por múltiplas lesões de infarto cerebral, o ritmo alfa diminui ainda mais para menos de 8-9Hz, com ondas teta difusas nas regiões frontal, temporal e central bilateralmente, acompanhadas por ritmos delta paroxísticos focais de alta amplitude. (2) Potenciais evocados: tanto o PEmáx como o PEE mostram uma latência prolongada e uma diminuição da amplitude das ondas, com uma taxa de positividade de 80% a 90% ou mais nos grandes enfartes cerebrais e de 30% a 50% nos pequenos enfartes focais; em cerca de 40% dos doentes com enfartes occipitais que resultam em cegueira cortical, o PEV pode mostrar formas de onda anormais e períodos de latência prolongados, com uma melhoria significativa das formas de onda do PEV após a recuperação visual; PEATE anormal no AVC isquémico A taxa de deteção do PEATE no AVC isquémico é de 20%-70%, apresentando latência interpicos (LIP) atrasada de I a V. Os doentes com enfarte do tronco cerebral apresentam PEATE anormal bilateralmente, com desaparecimento das formas de onda de IV a V e latência absoluta (PL) prolongada.