Nas clínicas de ambulatório, é frequente encontrarmos doentes com as suas folhas de ecografia mamária na mão e que procuram o médico nervosamente, qual é o significado do inglês no relatório, é muito grave ah! Antes de mais, vamos saber o que significa “BI-RADS”. BI-RADS é o acrónimo de Breast Imaging Reporting and Data System do American College of Radiology, que é amplamente utilizado em todos os tipos de exames imagiológicos da mama, tais como fotografia com alvo de molibdénio de raios X, ultra-sons, ressonância magnética, etc., e é utilizado para avaliar o grau de benignidade e malignidade das lesões da mama, e a classificação BI-RADS está dividida em graus 0-6 e, em geral, quanto mais elevado for o grau, maior é a probabilidade de malignidade. O sistema de classificação BI-RADS classifica as lesões mamárias em graus de 0 a 6. BI-RADS grau 0: é uma avaliação incompleta. A doente tem de ser chamada de novo e têm de ser acrescentados outros exames imagiológicos relevantes, ou os resultados de exames anteriores têm de ser combinados e comparados para uma avaliação mais aprofundada. (Em termos simples, não é claro que seja necessário outro exame para efetuar uma referência cruzada). BI-RADS1: Resultados negativos, não foram encontradas lesões anormais, ou seja, mama normal. BI-RADS2: lesões benignas, a malignidade pode ser amplamente excluída. O grau BI-RADS3: lesões possivelmente benignas, recomenda-se um acompanhamento a curto prazo (geralmente recomenda-se 3-6 meses), o médico tem de confirmar o juízo de benignidade através de uma observação de acompanhamento a curto prazo e, se se mantiver estável durante 2-3 anos consecutivos, pode ser alterado para o grau BI-RADS2. Grau BI-RADS3: a doença benigna é possível, mas é necessário encurtar o período de acompanhamento (por exemplo, uma vez a cada 3 a 6 meses), a proporção de malignidade neste grau é inferior a 2%. BI-RADS grau 4: Suspeita de lesões malignas. É necessária a intervenção clínica de um médico e, normalmente, considera-se em primeiro lugar a realização de uma biopsia, por exemplo, uma biopsia aspirativa com agulha oca ou uma biopsia cirúrgica. Este grau pode ainda ser dividido em três categorias: 4a, 4b e 4c. 4a: É necessária uma biopsia, mas a probabilidade de malignidade é baixa (3% a 30%). Se se puder confiar no resultado benigno da biopsia, esta pode ser convertida para um seguimento de seis meses.4b: Tendência para malignidade. A probabilidade de malignidade é de 31% a 60%. 4c: Suspeita adicional de malignidade, 61% a 94% de probabilidade. BI-RADS grau 5: Malignidade altamente provável, quase certa. Possibilidade de malignidade ≧95%, deve ser efectuado um diagnóstico e tratamento agressivos. BI-RADS6: A lesão foi confirmada como maligna por biópsia, mas nenhum tratamento foi realizado, e medidas de tratamento ativo devem ser tomadas. Obviamente, essa classificação é muito influenciada pelo nível técnico e pela opinião subjetiva do médico examinador. O processo de diagnóstico de uma doença não é, de modo algum, tão simples. Também de acordo com a experiência clínica de médicos profissionais para realizar uma análise abrangente específica, obter o boletim de informação não deve ser egocêntrico, deve consultar um médico profissional, a fim de obter a orientação correcta.