Como é que os portadores de hepatite B se podem controlar a si próprios

De acordo com as estatísticas, a taxa de portadores do antigénio de superfície da hepatite B na China é de 7,18% e existem cerca de 93 milhões de portadores do vírus da hepatite B. Alguns dados mostram que 55% dos portadores crónicos do vírus da hepatite B apresentam anomalias óbvias na patologia hepática e uma parte deles evoluirá para hepatite B crónica, cirrose e carcinoma hepatocelular, pelo que é muito importante reforçar a autogestão dos portadores do vírus da hepatite B. A primeira categoria é a dos “portadores crónicos do VHB”: antigénio de superfície do vírus da hepatite B (HBsAg) e ADN do vírus da hepatite B (ADN do VHB) positivos, antigénio e do vírus da hepatite B (HBeAg) ou anticorpo do vírus da hepatite B (anti-HBe) positivos, com mais de 3 controlos consecutivos no prazo de 1 ano. A segunda categoria é a categoria “inativa”, na qual os doentes são, na sua maioria, imunotolerantes, com mais de 3 consultas de seguimento consecutivas no espaço de 1 ano, alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) séricas dentro dos valores normais e, em geral, sem anomalias óbvias no exame histológico do fígado. A segunda categoria é a dos “portadores inactivos de HBsAg”: HBsAg sérico positivo, HBeAg negativo, anti-HBe positivo ou negativo, ADN do VHB indetetável (método PCR) ou inferior ao limite inferior de deteção, com mais de três consultas de acompanhamento consecutivas no espaço de um ano e ALT dentro dos valores normais. Em segundo lugar, medidas de autogestão para os portadores do vírus da hepatite B: 1, acompanhamento regular: os portadores crónicos do VHB não necessitam de tratamento antivírico por enquanto, mas os exames bioquímicos, virológicos, de alfa-fetoproteína e de imagiologia devem ser realizados a cada 3~6 meses. Recomenda-se vivamente a realização de uma histologia hepática para determinar a necessidade de terapêutica antivírica nos indivíduos com mais de 40 anos de idade, especialmente nos homens ou naqueles com antecedentes familiares de CHC, mesmo que a ALT esteja normal ou ligeiramente elevada. Os portadores inactivos do HBsAg não necessitam, em geral, de tratamento antivírico, mas a bioquímica, o HBV-DNA, a alfa-fetoproteína e a ecografia hepática devem ser realizados de 6 em 6 meses. 2, não tratar indiscriminadamente: antígeno de superfície do vírus da hepatite B positivo taxa de conversão natural anual é de apenas cerca de 2%, por isso não acredito em “anúncios de conversão”, “fórmula tendenciosa”, “fórmula secreta”, cegamente perseguir a conversão de antígeno de superfície, não perseguir o antígeno de superfície, não fazê-lo, não fazê-lo, não fazê-lo. Portanto, não acredite em “anúncio de conversão”, “prescrição parcial”, “fórmula secreta”, perseguindo cegamente a conversão de antígeno de superfície e não abuse de drogas, o que agravará o fardo do fígado. 3 . Combinação de trabalho e descanso, otimismo: Os portadores do vírus da hepatite B devem prestar atenção à combinação de trabalho e descanso, eliminar o estresse, abster-se absolutamente de álcool, dieta razoável, nutrição equilibrada, evitar ficar acordado até tarde e consumir mais alimentos ricos em proteínas de alta qualidade, como vegetais, leite, ovos, peixe, carne magra, produtos de soja e assim por diante. 4, desenvolver bons hábitos de vida e de higiene, prestar atenção à higiene pessoal e à higiene pública, a lâmina de barbear utilizada para reparar ferramentas, escovas de dentes, produtos de higiene pessoal e pessoas saudáveis separadas. Para prevenir a transmissão vertical de mãe para filho, os recém-nascidos de mães HBsAg-positivas devem ser injetados com imunoglobulina da hepatite B (HBIG) o mais cedo possível dentro de 24 h após o nascimento (preferencialmente 12 h após o nascimento) em uma dose de ≥100 UI e, ao mesmo tempo, devem ser inoculados com 10 μg de levedura recombinante ou 20 μg de vacina de oócito de hamster chinês (CHO) contra a hepatite B em diferentes partes do corpo e, em seguida, a segunda e terceira injeções da vacina contra hepatite B na idade de 1 mês e 6 meses, respetivamente. A vacina contra a hepatite B foi administrada ao 1 mês e aos 6 meses de idade para a interrupção da transmissão de mãe para filho.