Tratamento da fístula arterio-venosa para pacientes de diálise urémica

  1. exercícios locais podem ser realizados após a incisão ser removida 10 dias após a cirurgia para encorajar a maturação da fístula. Método: segurar um anel de borracha na mão 3-4 vezes por dia durante 10 minutos de cada vez; também pode usar a mão, um torniquete ou um punho de pressão arterial sobre a anastomose (por exemplo, braço superior) e aplicar suavemente pressão até que a veia esteja moderadamente dilatada e libertar a cada 15-20 minutos; isto pode ser repetido 3 vezes por dia.  2. durante 10 dias após a cirurgia, manter o membro do lado operado limpo e evitar humidade para evitar a infecção da ferida; se verificar que algum sangue está a escorrer e que a dor é insuportável, contacte imediatamente o seu médico para tratamento imediato.  3. aprender como determinar se a fístula está patente, ou seja, tocar a veia do lado operado com a mão não operada, se sentir um tremor ou ouvir um murmúrio vascular, então está patente. Caso contrário, contactar imediatamente o cirurgião para um tratamento imediato.  4. no período pós-operatório precoce, deve usar roupa interior solta com punhos e elevar o membro operado para promover o fluxo sanguíneo e reduzir o inchaço dos membros. Evitar a pressão no membro afectado, não usar relógio, não medir a tensão arterial, não carregar peso e não usar a fístula interna para injecções intravenosas ou infusões.  5. dar baixa heparina sódica molecular 3000U subcutaneamente durante 7 dias, conforme apropriado para anticoagulação em doentes hipercoagulados.