Todos os anos, o Instituto de Investigação de Cuidados de Emergência (ECRI) publica uma lista dos 10 perigos mais notáveis da tecnologia médica, e este ano não é exceção. Recentemente, o ECRI divulgou a sua lista dos 10 principais perigos da tecnologia médica de 2016. No topo da lista está a questão das infecções causadas por endoscópios flexíveis, seguida de perto pela negligência de avisos e pelas mortes relacionadas com opiáceos. A utilização de instrumentos cirúrgicos contaminados que não tenham sido cuidadosamente processados (ou seja, limpos, desinfectados ou esterilizados) pode transmitir agentes patogénicos mortais. A chave para um manuseamento eficaz dos instrumentos cirúrgicos é a remoção adequada dos resíduos biológicos e de outras matérias estranhas antes da desinfeção ou esterilização, e a desinfeção ou esterilização subsequentes podem não ser eficazes se a pré-limpeza não for completa. Os endoscópios flexíveis (especialmente os duodenoscópios) são difíceis de limpar devido à sua conceção complexa e aos seus tubos longos e estreitos, pelo que devem ser manuseados com especial cuidado. Uma série de infecções fatais induzidas por Enterobacteriaceae resistentes a antibióticos carbapenem (CRE) recebeu grande atenção em 2014, e um relatório de 2015 sobre os perigos da tecnologia dos cuidados de saúde elucidou a relação: as mortes dos doentes estavam ligadas à utilização de duodenoscópios que não tinham sido cuidadosamente desinfectados ou esterilizados.