Evans AM et al. descobriram que muitas crianças que apresentavam queixas de dor nos membros inferiores tinham o pé rodado anteriormente, e que esta má postura podia ser corrigida com palmilhas ou ortóteses, reduzindo assim a incidência de dor. Sugere-se que as dores de crescimento podem estar estreitamente relacionadas com uma má postura do pé, ou uma marcha instável durante o desenvolvimento rápido, forças irregulares nas superfícies articulares e linhas de força incorrectas para suportar o peso, levando à instabilidade da articulação do joelho e causando dor. Pensa-se que as crianças com dores de crescimento experimentam dores devido a um limiar de dor mais baixo. Acredita-se que as crianças com dores de crescimento têm um limiar de dor mais baixo e são mais sensíveis à percepção da dor, o que as torna mais propensas a sentir dor do que as crianças normais nas mesmas condições. A dor dos membros inferiores discutida neste artigo é referida como “dores de crescimento”. Isto é principalmente porque ocorre sempre durante o desenvolvimento infantil, quando os ossos estão a crescer rapidamente. O rápido crescimento dos ossos à noite estica os neuromúsculos circundantes e causa dor, que é aliviada quando os ossos crescem lentamente de dia para dia. Estudos estrangeiros descobriram que, além da dor nos membros inferiores, as crianças com dores de crescimento têm também episódios recorrentes de dor abdominal, emoções negativas, desatenção e problemas de comportamento, e podem muitas vezes caracterizar-se por personalidades agressivas, agitadas e activas. Isto sugere que os factores psicossociais são um factor que contribui para o desenvolvimento de dores de crescimento. Em resumo, o desenvolvimento de dores de crescimento pode estar relacionado com o metabolismo do cálcio e do fósforo, densidade mineral óssea, desenvolvimento da idade óssea, microcirculação dos membros inferiores, uso excessivo dos membros, desalinhamento da linha de força dos membros inferiores, limiar de dor reduzido, crescimento do esqueleto e factores psicológicos. O mecanismo exacto da sua ocorrência precisa de ser mais investigado.